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食管癌的分期有哪些

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食管癌分期是从早中晚来分,它非常早的从食管癌细胞侵犯,是食管本身原发灶的一个分期, 还要结合淋巴结有没有转移,远处有没有转移,三个方面的因素结合起来,才有一个准确的分析。只是浅埋在粘膜层的,这就是非常早期,在粘膜层内,可以在胃镜下面做手术。侵犯到外膜以外了,淋巴结转移了,甚至远处淋巴结转移,远处脏器转移就是很晚期。主要是根据这些因素来分,一个深度一个淋巴结的转移情况,一个远处脏器的转移情况来分期。

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    临床上常用的食管癌分期是tnm分期。t代表原发灶;n代表区域淋巴结;m代表远近转移;t1主要是食管病灶侵犯黏膜及黏膜下层;t2主要是侵犯食管的基层;t3侵犯的是食管的外膜;t4侵犯的是食管的邻近器官组织;n就是代表区域淋巴结;n1代表的是1-2个淋巴结转移;n2代表3-6个淋巴结转移;n3是代表7个以上淋巴结转移;m0是代表没有远处转移;m1代表有远处转移。

    李波副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:54
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    食管癌分期是从早中晚来分,它非常早的从食管癌细胞侵犯,是食管本身原发灶的一个分期, 还要结合淋巴结有没有转移,远处有没有转移,三个方面的因素结合起来,才有一个准确的分析。只是浅埋在粘膜层的,这就是非常早期,在粘膜层内,可以在胃镜下面做手术。侵犯到外膜以外了,淋巴结转移了,甚至远处淋巴结转移,远处脏器转移就是很晚期。主要是根据这些因素来分,一个深度一个淋巴结的转移情况,一个远处脏器的转移情况来分期。

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    食管癌的分期对于食管癌患者的治疗,有很好的指导意义。我国目前主要采用的就是美国抗癌联盟国际抗癌联合会,所制定的TNM分期。T就是指肿瘤的大小,N就是指肿瘤周围淋巴结情况,M代表向远处转移的情况,根据TNM分期一般分Ⅰ-Ⅳ期、Ⅰ期是早期、Ⅳ期是晚期。

    李东亮副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:03
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    第一,T表示肿瘤侵犯深度,T1是指肿瘤局限在黏膜下,T2是指肿瘤已经侵犯到粘膜肌层,T3是指肿瘤已经侵犯到食管基层,T4则是指肿瘤侵犯到食管外膜。 第二,N表示淋巴结转移程度,比如食管旁淋巴结转移,称为N1。 第三,M表示远处有无转移。 结合上述三种分度,可以将食管癌分为一期,即T1或者T2,N0,M0,这表示肿瘤还在肌层,无淋巴结转移,无远处转移。而二期则表示为T2或T3,N0,M0,此表示肿瘤已经侵犯到食管基层,无淋巴结转移,无远处转移。 另外,只要肿瘤有淋巴结转移,不论有无远处转移,都算是三期。 此外,只要有远处转移的肿瘤,都属于四期。

    陈晓冬副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:47
  • 食管癌怎么分期 收听:1.11k

    食管癌的分期来说跟别的肿瘤分期是一样的,也是根据国际TNM的分期 T就是肿瘤的大小,具体到食管癌来说癌肿本身的侵润程度是侵犯到肿瘤的,食管的粘膜层了,还是侵犯到肌层,还是整一层都浸润到了或者是甚至突出到食管的外侧,侵犯到周边的血管 气管,这样来分肿瘤,T可以T1到T4; N反映的是食管周围的淋巴结,包括胸腔的淋巴结,到底侵犯到哪一站淋巴结,有多少个,相应的去分N1 N2 N3 ; M的意思就是转移的意思,除了食管以外其他地方的转移,比方肝 肺没有转移就是M0,有远处转移的就是M1; 三个结合起来排列组合来区分就是分到四期; 食管癌分期还要考虑两个方面因素,一个就是分段,就说上段 中段 下段,预后包括治疗方法也是不一样的,再一个就是食管肿瘤细胞的分化程度,这样它反映恶性程度的情况。

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    也是根据这个原发肿瘤的大小,这个浸润深度,淋巴结有无转移,远处有无扩散这几条,然后综合起来,分成ⅠⅡⅢⅣ期,那么说食管癌分期,它跟预后因素,密切相关的,是它的肿瘤,原发肿瘤它的分期,那么它的分期呢,主要以浸润深度为算,食管黏膜呢,我们做一个,普及性地介绍一下,就是说它的解剖呢,分为四层,最里边是浆膜层,然后是黏膜下层,黏膜层,黏膜层 黏膜下层,然后肌层和浆膜层,这四层,从里往外,然后呢,当然说了,黏膜层的肿瘤,这个时候呢,患者预后是非常好的,如果它侵进肌层,或者是侵进到,最外面的浆膜层了,那么说这个时候呢,这个患者就是说,以这个为算,以浸润深度为算,那么患者这个预后,生存率就会逐渐地降低,主要是以这个来判断。