食管癌的TNM分期有哪些
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病情描述: 食管癌的TNM分期有哪些
精选回答:
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- 方天翎 副主任医师
- 广州医科大学第一附属医院 普通外科
- 食管上皮及食管胃结合部上皮源性肿瘤2017年第8版消化系统肿瘤WHO分类分别对临床病理及新辅助治疗后分期,不再使用共同的分期系统。2017年第八版分期为T是原发肿瘤,Tis即原位癌或高级别上皮内瘤变。T1肿瘤侵及黏膜固有层,粘膜肌层或粘膜下层,T1期分为T1a和T1b,T1a即肿瘤侵及黏膜固有层或粘膜肌层。T1b肿瘤及粘膜下层,T2肿瘤侵及固有肌层,T3肿瘤侵及外膜层,T4肿瘤侵入邻近结构,T4期中包括T4a肿瘤侵及胸膜,心包或纵隔。T4b肿瘤侵入邻近结构如主动脉,椎体或气管。N是指区域淋巴结,N0无区域淋巴结转移,N1涉及一到两个,N2涉及三到六个,N3涉及七个或以上。M指远处转移,M0即无远处转移,M1有远处转移。病理分期组过去食管癌术后病理分期是肿瘤分期的唯一标准,但现在部分病理分期正失去其临床相关性。因为晚期肿瘤患者辅助治疗取代单纯食管切除术,而在早期癌症的分类与预后息息相关。