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新生儿颅内出血预后怎么样

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新生儿颅内出血的愈后差别是比较大的,对于足月儿少量的蛛网膜下腔出血,愈后是很良好的,几乎不遗留任何神经系统后遗症。但是对于大量的脑室内出血,特别是血凝块堵塞了脑积液循环的通路,发生了出血以后的脑积水,即使是做了侧脑室腹腔的脑积水分流手术也会遗留有不同程度的后遗症。

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  • 如何预防新生儿颅内出血 收听:1.49k

    预防新生儿颅内出血应注意以下几点: 一、预防早产,应加强围产期的保健,及时发现妊娠合并的高危因素并进行相应的处理; 二、如果早产不可避免,要选择适当的时机和适当的分娩方式结束妊娠; 三、从产房的新生儿复苏、新生儿从产房转运到新生儿病房以及新生儿病房的治疗,都有保持血压、血容量稳定、维持正常血糖、维持代谢稳定以及及时进行各项的护理操作和医疗救治,防范早产儿颅内出血; 四、避免产伤,尽可能避免胎头吸引及不恰当使用产钳,分娩时严重的缺氧、缺血要避免不恰当的复苏导致颅内出血; 五、严密观察患儿的临床表现,有无不明原因的意识状态改变、肌张力改变,不明原因的惊厥、不明原因的贫血或者不能解释的黄疸加重,要警惕是否发生了颅内出血,必要时进行相应的头颅影像学检查来排除或者是确诊。 另外部分颅内出血无法完全预测,如有些孩子有家族性的凝血因子缺乏、先天性的脑血管发育畸形等,都可能会导致颅内出血。

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    新生儿颅内出血以后,往往孩子表现得不像其他的孩子一样,会出现呕吐、头痛等症状。因为头痛没有办法描述呕吐也不是很典型,因为新生儿的前腺是开的没有关闭,所以颅内压增高并没有像我们大孩子表现那么明显。颅内压增高往往表现为很兴奋拒奶或者拒食,到医院去医生检查情况下发现阳性的体征或者后仰等。

    万方锐副主任医师
    南昌市第三医院小儿内科
    01:42
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    新生儿的颅内出血的诊断主要是依靠影像学的诊断,首先要看这个孩子出生之后的状况怎么样,新生儿颅内出血之后往往可能这个孩子会容易吃奶不好,精神状态不好,很容易激惹,那么可以通过这个前囟门来触及脑子里面的张力怎么样,当发现这个孩子精神状态不好、吃奶不好,一摸这个地方张力很高的时候,就要给他去进行头颅的CT或者核磁的检查,来明确是否有相关的病变。

    曾高副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
    01:06
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    新生儿颅内出血的常见原因有这么几个:1、跟产伤有关,在分娩的过程中孩子的头受到一些挤压,小孩的血管非常的脆弱,颅骨又非常的软,颅缝也没有闭合,受外力的挤压后可能会出血;2、孩子自身脑子里面的血管有问题,这些小的问题也可能导致新生儿的脑出血。

    曾高副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
    01:06
  • 造成新生儿颅内出血的原因 收听:5.81w

    窒息特别是早产儿的窒息可以出现颅内出血,还有一个原因在产道出生的时候,一些产前或出生过程中的分娩方式,引起的合并症可能出现颅内出血,根据出血的部位不同来判断到底是出生的时候经过的产前延长等,或者急产也会出现颅内出血,出生早产的窒息等情况。

    万方锐副主任医师
    南昌市第三医院小儿内科
    01:20