治疗甲亢时为什么容易出现甲减
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因为抗甲状腺的药物用的这个原则是一开始要足量、大剂量,然后是逐渐减量,这种大剂量的情况下,一般我们开始用的时候过两周,复查一次肝功能和白血球,到一个月的时候我们要抽血,查这甲状腺功能,有的人到一个半月或者两到三个月的时候,他一般会出现甲状腺功能正常或者偏低了,如果是发现及时、减量及时,不会出现严重的甲减,如果没有及时发现这种减退的状态会出现比较严重的,甲状腺功能减退的状态,有经验的内分泌科医生,只是在两到三个月左右的时候,出现这种甲状腺功能减退了,及时的把抗甲状腺的药物减量了,又加上左旋甲状腺素了,给他把甲状腺功能维持正常,这种情况下不会再有太大的反复,可能相当于一个比较小的剂量,作为维持剂量可以长期服用然后定期复查。
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因为抗甲状腺的药物用的这个原则是一开始要足量、大剂量,然后是逐渐减量,这种大剂量的情况下,一般我们开始用的时候过两周,复查一次肝功能和白血球,到一个月的时候我们要抽血,查这甲状腺功能,有的人到一个半月或者两到三个月的时候,他一般会出现甲状腺功能正常或者偏低了,如果是发现及时、减量及时,不会出现严重的甲减,如果没有及时发现这种减退的状态会出现比较严重的,甲状腺功能减退的状态,有经验的内分泌科医生,只是在两到三个月左右的时候,出现这种甲状腺功能减退了,及时的把抗甲状腺的药物减量了,又加上左旋甲状腺素了,给他把甲状腺功能维持正常,这种情况下不会再有太大的反复,可能相当于一个比较小的剂量,作为维持剂量可以长期服用然后定期复查。
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甲亢、甲减,它都能引发黏液性水肿,因为它都是内分泌病,它引发的黏液性水肿,都是病理病变造成的。因为黏液性水肿,主要就是体内的黏液性蛋白丢失,和黏液性蛋白的损伤,以及体内的钠水潴留,所以都是造成体内一些肾上腺、皮脂分泌的紊乱。
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甲状腺功能减退就是由于甲状腺素减少,就跟甲亢整相反的病,典型的表现就是脱发,心率变慢,因为它代谢变慢了,这些头发的营养可能这个也跟不上,脱发的特别多,有的人就是把头发全脱光了,这是甲状腺功能减退时候脱发,亢进的时候一般就是说在甲亢的治疗过程当中,有甲状腺功能亢进的时候,变成甲状腺功能正常或者偏低的时候,可能有一些脱发。但是不是甲亢引起的脱发,那是由于就是说甲状腺功能亢进的状态到甲状腺功能正常,或者偏低的状态,在这过程当中其实总体来讲,还是一个甲状腺功能偏低的时候是更容易造成脱发。
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甲减大多数影响我们这种神经系统,主要是导致痴呆的多主要就是可以看到,我们的这种反应力下降,然后再有一个就是理解力,还有记忆力的一个下降。可以看到他嗜睡的这么一个情况,这个人反应很慢老跟他说话,他有的时候就反应不上来记不住事儿这种情况,当然我们还可以看到,他有这种精神异常的主要表现是一个,就是躁狂和抑郁的这种情况,我们可以看到,这个病人可以失眠可以烦躁也可以抑郁,但是这种的发生还是比较相对来说比较少的。
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甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症是两个完全相反的疾病。
甲状腺功能减退症的临床表现,主要是一些代谢减慢的症状,比如记忆力、注意力的减退,嗜睡、反应迟钝,心动过缓,腹胀,厌食、便秘、贫血,可以出现月经过多,泌乳,闭经、不孕,毛发脱落,声音嘶哑、粘液性水肿、面容等等。化验表现为 FT3 、F4的降低,TSH的升高,
甲状腺功能亢进症是一个代谢旺盛的表现,临床上可以出现突眼、心慌、易怒,思想不集中,食欲亢进,大便次数增多,月经紊乱。化验表现主要是FT3以及FT4的升高,促甲状腺激素的降低。
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甲亢和甲减相比较来说,甲亢更危险或者更严重一些。
甲亢的患者严重的时候可以引起甲亢性心脏病和甲亢危象,甲亢心脏病可以出现心衰、心律失常,甚至严重的时候可以发生猝死。而甲亢危象往往是在有些诱因的情况下容易诱发,出现时需要紧急抢救,否则有危及到生命的可能性。
甲减的危害相对比较小,有些长期没有治疗的老年患者容易出现粘液性水肿,甚至发生粘液性水肿昏迷,但是相对很少见。
也正是因为甲亢的危害要高于甲减,所以有些患者会采取碘131治疗或者手术治疗的方法来治疗甲亢,有可能会遗留永久性的甲减,需要终身服用甲状腺激素药物治疗。