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孙诠主任医师
胸外科
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腔镜肺叶切除术前应该做哪些准备

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腔镜肺叶切除术前需要查心电图、肺功能。查心电图的目的是看患者有无心跳的毛病,如窦性过速,有个别室性多发的室早、房早,这些都会影响手术的效果,甚至在术后出现危险。手术前做一个PRT-CT、全身骨扫描、头颅的CT,如已出现头颅的转移就不适合手术。

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    孙诠主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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  • 腔镜肺叶切除术要做常规的一些检查,像血常规、粪常规、尿常规、血气分析、肝功能、肺功能、特别是肺功能,另外也有抽烟的病人也要戒烟,还有心电图,心功能好不好,还有这个有没有心梗,近一个月来有没有发生心梗的情况,那么这些都是需要准备的,肺功能的准备对肺叶切除的病人来讲,是重点的内容。

  • 糖尿病麻醉术前应做的准备如下:糖尿病病人其他的数据准备和普通病人是相似的,特殊的地方在于对血糖控制和降血糖方案调整。1、一般我们希望糖尿病人在麻醉前血糖控制是比较稳定的,空腹血糖最好是在8.3毫摩尔每升以下,最高也不应该超过11点 1毫摩尔每升。2、糖化蛋白应该控制在8.3%以下,证明他之前的2~3个月血糖控制是比较合适的。3、在做一些比较大的手术时,对于原来术前口服降糖药的患者,可能需要改用短效胰岛素的皮下注射来控制血糖。 4、其他的方面还要根据糖尿病病人有没有并发症,特别是心脏和肾脏的并发症,看需不需要在麻醉前进行治疗方案的调整。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    由于患者病情的需要,我们需要做肺叶切除,在肺叶切除前,作为医生来讲对手术有个评估,我们叫术前检查这一块,作为患者本人来讲:一、要控烟,通常讲三个月,最低应该在手术前半个月要戒烟。二、就是如果痰液要多的话,需要用药排痰、协助排痰。三、要做肺功能锻炼,包括爬楼锻炼和屏气锻炼。四、如果有贫血的患者,或有营养不良的患者,我们要做相应的营养支持或营养补充。

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    食管癌术前的准备工作: 1、给予患者心理护理; 2、肠道准备,包括注意口腔卫生、改善口腔卫生、以及安放胃管和准备好营养管; 3、食管癌手术前要禁食; 4、准备做结肠代食管的病人,术前还应该进行肠道准备; 5、术前要做好营养的准备。

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    结肠癌术前应做的准备如下: 1、患者要做自身的准备,一定要戒烟,如果长期吸烟的患者,一定要戒烟两周以上,这是为了手术期麻醉的安全。 2、医患一定要进行充分的沟通,使患者放松心态,以积极的心态去面对手术。 3、从医务人员的角度来说,充分的术前准备也是非常必要的,包括常规的一些化验,如凝血机制、心肺功能、肾脏功能都是必须检查,重点是针对肿瘤性质的检查,特别是结肠仿真内镜、纤维结肠镜的检查,以免造成漏诊。 4、一定要多科会诊。 5、医护人员要做充分的术前准备,如配血、清洁灌肠。

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