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硝酸甘油片为什么要舌下含服

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硝酸甘油片舌下含服生物利用度高。
硝酸甘油是治疗冠心病、心绞痛,胸痛发作时候的急救用药。发作的时候舌下含服才能够迅速地缓解症状,因为硝酸甘油可以扩张心脏的血管,改善心肌供血。
硝酸甘油片一定要舌下含服与硝酸甘油体内的代谢有关。硝酸甘油如果是口服,就会有首过效应因素影响,口服经过胃吸收以后会经过肝脏,肝脏会将大部分的硝酸甘油灭活掉,就不能够尽快地发挥它的治疗作用,导致硝酸甘油的药效大大降低。这样生物利用度仅仅只有8%,所以临床上不推荐口服硝酸甘油。
硝酸甘油属于脂溶性较高的药物,舌下含服容易通过口腔黏膜被吸收。舌下有非常丰富的血管,血药浓度可以很快达到峰值,含服1-2分钟后就会起效,疗效持续10分钟以上,可以迅速缓解心绞痛症状。舌下含服生物利用度可以达到80%。

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    刘亚华副主任医师
    武警总医院急诊科
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  • 1、如果是由典型的心绞痛引起的胸闷,又或者是冠状动脉狭窄所导致的胸闷,在这种情况下,需给患者含服硝酸甘油,它比速效救心丸效果更快、更确切。2、对于常常会感觉胸闷、气短、憋气的中老年人,这个时候就需含一些速效救心丸,从而起到一些疏胸理气的作用。

    殷洪山副主任医师
    河北医科大学第三医院心血管内科
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    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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