首先换血是治疗新生儿高胆红素血症最有效的方法，这样可以防止胆红素脑病的发生。再一个换血可以纠正贫血，改善血氧，防止心力衰竭。临床上换血有严格的适应症：1、光疗失败；2、严重溶血；3、已有急性胆红素脑病的临床表现者，不论胆红素水平是否达到换血标准，或者总胆红素在准备换血期间已明显下降，都应换血。
首先换血是治疗新生儿高胆红素血症最有效的方法，这样可以防止胆红素脑病的发生。再一个换血可以纠正贫血，改善血氧，防止心力衰竭。临床上换血有严格的适应症：1、光疗失败；2、严重溶血；3、已有急性胆红素脑病的临床表现者，不论胆红素水平是否达到换血标准，或者总胆红素在准备换血期间已明显下降，都应换血。
当光疗无效或者是黄疸进展得非常迅速，已经发生了胆红素脑病或者是有发生胆红素脑病的高危风险的时候，才能够开始换血治疗。换血治疗它有严格的指征：根据新生儿出生以后小时龄不同，达到不同的胆红素值的标准才给予换血治疗。重度的新生儿高胆红素血症，采用换血治疗会达到以下的几个效果：一、降低孩子发生胆红素脑病风险；第二、如果这个孩子是新生儿溶血病，通过换血治疗也可以很快的把大量致敏的红细胞以及可以导致红细胞溶解、破坏的一些抗体置换出来。
换血疗法通常用于黄疸严重，危及生命的新生儿，如血清间接胆红素超过20m g/dl(342μm ol/L)，则需采用换血输血。通过抽取同血型的正常血液注入宝宝体内，来冲淡、稀释宝宝体内胆红素的含量，加快新陈代谢。但供血者须先作G 6PD缺乏的过筛试验，同时避免亲属供血，以免输血后加重和黄疸。换血指征：(1)产前确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血，脐血红蛋白<120g/L，水肿，肝脏肿大，心力衰竭者。(2)血清胆红素生后24小时>17umol,24-48小时>257umoI/L，每日胆红素上升速度>85umoI/L，或经综合治疗血清总胆红素继续上升达342umoI/L者。(3)出现早期脸红素脑病症状者。(4)早产儿及前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血者可放宽换血指征；2.换血部位：(1)出生后<1周，脐静脉换血。(2)出生后≥1周，大隐静脉换血。
新生儿黄疸治疗方法就是蓝光治疗，有些情况还需要借助特殊的治疗手段比如换血治疗，换血治疗就是把体内的我们通过外周血外周换血或者通过脐血管换血，把体内的血液逐步地用外来的血液来代替，就会把胆红素置换出来，当出生的时候已经表现为明显的黄疸，严重的贫血的时候这种情况需要进行换血治疗。无论黄疸程度有多重，只要出现有胆红素脑病就要换血治疗。
新生儿换血治疗是治疗新生儿黄疸的最有效的方法，它目前应用最多的是外周动静脉，同步换血技术，通过新生儿的动脉输入，新鲜的红细胞和血浆，通过新生的静脉输出，新生儿体内的血液，因此它是有创操作有巨大的风险，不仅需要巨大的人力物力支持，还可能导致血栓和空气栓塞的可能，也有继发感染的风险，因此新生儿换血治疗，有严格的适应症，新生儿换血它的主要的，风险是人力物力，目前所应用的外周动静脉，同步换血技术，在进行新生儿换血治疗同时，要密切的监护熟练的操作，严格的消毒密切的监护，可以减少并发症的减轻，减少并发症防治风险的发生，减少或者避免风险的发生，必须首先要严格掌握适应症，就极重度的溶血病，引起的新生儿黄疸或者极重症的，新生儿高胆红素血症，才给予换血治疗，目前使用的外周动静脉同步换血技术，给予严格的消毒密切的监护，给予一定的抗感染，可以减轻或者减少这些风险的发生。
换血治疗是治疗严重高胆红素血症非常有效的方法，它直接把胆红素换出来。另外从原因方面可以解除因为造成黄疸，溶血他会把这些包括智敏红细胞还有抗体换出来，减轻了溶血反应。但是换血治疗有很多的风险，现在采用的都是同步的换血，这种情况必须保持平衡，不保持平衡的时候对机体的影响是非常大，它需要非常熟练的团队进行操作，换血过程中需要严密监测，即使这样换血也有一定的死亡率。
