脑卒中一旦发生以后，如果有功能的残障就需要尽早的进行康复，一般我们现在要求48小时以内，康复医师就要介入了。如果病人的病情还不允许，如生命体征不稳定，病人还深度昏迷的时候，那么也要进行良肢位的摆放，防止关节的挛缩。一旦病人病情稳定了，就要进行床旁康复，病人能够配合时要进行床上康复。
脑卒中一旦发生以后，如果有功能的残障就需要尽早的进行康复，一般我们现在要求48小时以内，康复医师就要介入了。如果病人的病情还不允许，如生命体征不稳定，病人还深度昏迷的时候，那么也要进行良肢位的摆放，防止关节的挛缩。一旦病人病情稳定了，就要进行床旁康复，病人能够配合时要进行床上康复。
脑卒中的康复治疗是利用神经细胞的再生和神经可塑性原理，促进上位中枢对运动控制，抑制异常的原始的反射活动，改善运动模式，对抗痉挛重建正常的运动模式，同时增强肌力。 脑卒中患者神经功能损伤后，中枢神经系统结构和功能上具有代偿和功能重组能力，及脑的可塑性，其他脑细胞将通过轴突的再生，树突的发芽以及突出阈值的改变来作为脑的可塑性的生理，生化和形态学改变的基础，但这种可塑性需要进行特殊的功能锻炼及反复的练习活动而获得； 脑卒中患者中枢性受损之后，大脑脊髓有一定的可塑性，大脑上有区域性功能重组特性，特别是当瘫痪肢体，进行有目的的活动时，其相应支配的脑功能区的血流量明显增加，这是药物治疗所不能达到的，也是任何药物所不能替代的； 脑损伤后恢复的可能机制包括：一 神经细胞轴突的再生发芽，二 功能重组，三 突触改变，四 功能替代，五 大脑皮质兴奋性改变，六 特殊技巧学习
脑卒中康复的目的是回归社会 回归家庭。 1、预防残疾的发生和改善运动言语交流，认知吞咽及其他受损的功能； 2、尽可能地恢复患者的日常生活活动能力； 3、使患者在精神上、心理上、社会上再适应以恢复其自身的能力，社会的活动和人际的关系，提高患者的生存质量，是建议患者要及早的介入康复训练，在卧床的时期就要开始包括刚刚跟大家提到的良肢位的摆放，早期的被动的肢体的关节活动，包括一些理疗设备从而来预防患者的肢体的挛缩，肌肉的萎缩，同时合并有认知跟吞咽功能的障碍一定要进行先评估后训练
脑卒中分级康复治疗一级康复是指脑卒中急性期，在神经内科或者神经外科，住院期间进行的康复治疗，是早期规范的康复治疗，与脑卒中急性期的有机结合，能够积极地预防各种并发症，为患者下一步改善受损的功能创造条件； 二级康复是指脑卒中恢复期，在康复医学科或者是康复医学中心，进行的康复治疗，尽可能使脑卒中患者受损的功能，达到最大程度的改善，提高患者日常生活活动能力； 三级康复是指脑卒中患者，恢复中后期与后遗症期，在社区或者家庭，开展的康复治疗，提高患者参与社会活动的能力
脑卒中患者恢复期的康复治疗要根据患者的情况而定。 首先对患者进行评估，看他存在哪些功能障碍，然后针对功能障碍进行分项治疗，这时从运动功能上面来讲，我们可以让患者尽早地坐起来，然后从坐到站的体位转移，然后进行站立平衡训练或站好后，就可进行减重步行训练以及平衡杠内行走和上下楼梯训练。 当然恢复情况需要根据损伤严重程度和部位、时间是不一致的。另外如患者有言语功能障碍，还可以有专门的认知言语治疗师，给他进行评估，进行听说读写和语音语调训练。
在脑卒中整个康复过程中，有些地方是要避免的，有些地方需要重视的： 第一、很多人重视临床早期的急救治疗，但忽视了早期康复治疗； 第二、重视药物治疗而忽视了康复治疗； 有些患者特别喜欢被动治疗；电疗和针灸以及其他的治疗都是被动治疗，但遇到需要主动训练的，如功率自行车、下肢机器人，可能就难以接受。
