累及到脑部的这些病变，都可能会出现相同的临床症状。脑梗塞需要与脑血管炎性脱髓角疾病做鉴别，因为脑血管炎性脱髓角疾病也可以突然起病，它是免疫介导的神经免疫性疾病。第二需要与颅内感染做鉴别。第三、脑梗塞还要跟一些颅内占位性的病变做鉴别，如不典型的胶质瘤、淋巴瘤或者转移瘤。
累及到脑部的这些病变，都可能会出现相同的临床症状。脑梗塞需要与脑血管炎性脱髓角疾病做鉴别，因为脑血管炎性脱髓角疾病也可以突然起病，它是免疫介导的神经免疫性疾病。第二需要与颅内感染做鉴别。第三、脑梗塞还要跟一些颅内占位性的病变做鉴别，如不典型的胶质瘤、淋巴瘤或者转移瘤。
脑梗塞疾病鉴别的话，出现的症状，一般的多半还是我们常见的一些。像偏瘫了失语了，这些症状我们需要鉴别的。其实有的时候，只是一些病因学的鉴别，比如说他有可能，不是因为脑梗塞造成的这些症状，可能会有肿瘤，这些也可以出现类似的症状。还有就是脑出血，脑出血也是一类，经常和脑梗塞，需要鉴别的一些，它的症状和脑梗塞基本上相当的，但是它的治疗是不一样的。还有一些，是可能会误诊为，脑梗塞的一些患者，比如说一些鼓鼓商科，腰椎或者是一些患者。我们也曾经发现，他因为一侧肢体活动不利，来我们那个神经科就诊，最终只是骨科的疾病。
脑梗塞主要与以下三方面疾病鉴别: 第一，脑出血，脑梗塞有时与脑出血的临床表现相类似，但是脑梗塞都为安静时发病，病情进展慢，合并意识障碍轻，脑CT可见低密度灶，脑出血多在活动时发病，病情进展快，多数合并意识障碍，并且脑CT可见高密度兆； 第二，脑栓塞，脑栓塞起病急，发病后几秒钟到几分钟，症状达到高峰，常有栓子来源的基础疾病，比如：房颤，风湿性心脏病，细菌性心内膜炎，骨科手术等，栓子大多栓塞在大血管，病情多数较重； 第三，颅内占位性病变，如颅内肿瘤，硬膜下血肿，脑脓肿也出现偏瘫等局灶性的体征，颅内压增高征象不明显时，容易与脑梗塞相混扰，需要提高警惕，CT或者核磁共振检查有助于明确诊断。
痛风的患者一半以上都首先发生在或者左或者右足的第一拇指关节上。所以第一个鉴别诊断应该跟我们的脚气去鉴别，在临床工作当中第一个首先你要排除这病人有没有脚气的感染，第二个就是我们的蜂窝织炎，很多病人因为他的表现跟我们感染性关节炎是一样的感染性关节炎。他也是表现红肿热痛，而痛风病人也表现红肿热痛。但是感染性的关节炎厉害的时候，他会有波动感的而且他会有一个感染灶的出现或者是有其他原因出现的，而痛风病人的是没有这些的。第三个就是我们所说的类风湿关节炎类风湿关节炎，它表现并不是红肿热痛。它首先表现的是滑膜部位多个地方，双手关节的关节表现，这是它的第三个表现。第四个表现就和我们假性痛风鉴别假性痛风鉴别的发病几率跟我们痛风不太一样，他主要见于老年人而且关节面有一层钙化。还有我们的内风湿关节炎还有我们的假性痛风，还有我们的胰腺病关节炎进行鉴别，主要是跟这五个病进行鉴别。
阴茎部发生的很多疾病都需要与阴茎癌相鉴别。阴茎癌需要跟以下疾病相鉴别： 1.首先要考虑一下阴茎的结核，阴茎结核患者通常多数有泌尿生殖系结核的病史或者有结核病接触史。病理通常会发现结核杆菌是阳性的，局部有结核典型的病变。 2.阴茎尖锐湿疣通常被一些患者误认为是阴茎癌，尖锐湿疣初起表现为淡红色小丘疹，逐渐增大变成多发，其外观可以是乳头状及蕈样或者菌一样菜花状的新生物，尖锐湿疣可以发生糜烂和渗出，有些尖锐湿疣增长比较迅速，临床表现跟癌肿非常相似。因此确诊需要活体病理组织学检查来鉴别。 3.阴茎乳头状瘤，是阴茎比较常见的良性肿瘤之一，初起是一个小的局部隆起，逐渐增大呈乳头状，可以有蒂或无蒂，呈红色或淡红色，质地相对较软。但是在阴茎癌质地通常比较硬，乳头状瘤生长比较缓慢，如果继发感染，也可以同样出现恶臭样分泌物，通常被误认为是阴茎癌。 4.阴茎角，慢性增值性疾病，是局部皮上出现慢性的凸起呈条状或者柱状，呈黄色或者灰褐色的，干硬的，角状的，尖锐的新生物，虽然呈增生性增长，但是没有癌细胞。 5.阴茎硬结症，多发于阴茎海绵体，局部阴茎白膜上的纤维样表现，肿块通常质地坚韧，境界相对清楚，比癌种质地软一些，生长缓慢，有些人伴有勃起疼痛，表面常光滑，有一定的活动性，不会出现皮肤破溃，淋巴结肿大。
膀胱炎主要是出现尿频、尿急、尿痛，要和产生这些症状的疾病相鉴别。它属于下尿路感染，可能需要跟肾盂肾炎鉴别，肾盂肾炎是尿路感染，它发生在肾里边，会出现腰痛，常合并发烧，膀胱炎一般不会出现腰痛和发烧情况。还要和尿道炎鉴别，尿道炎只是单纯的尿道炎症，可以出现尿频、尿急、尿痛，它不会出现膀胱炎的下腹部疼痛症状。
