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脑梗塞需要和哪些疾病相鉴别

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脑梗塞疾病鉴别的话,出现的症状,一般的多半还是我们常见的一些。像偏瘫了失语了,这些症状我们需要鉴别的。其实有的时候,只是一些病因学的鉴别,比如说他有可能,不是因为脑梗塞造成的这些症状,可能会有肿瘤,这些也可以出现类似的症状。还有就是脑出血,脑出血也是一类,经常和脑梗塞,需要鉴别的一些,它的症状和脑梗塞基本上相当的,但是它的治疗是不一样的。还有一些,是可能会误诊为,脑梗塞的一些患者,比如说一些鼓鼓商科,腰椎或者是一些患者。我们也曾经发现,他因为一侧肢体活动不利,来我们那个神经科就诊,最终只是骨科的疾病。

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    脑梗塞疾病鉴别的话,出现的症状,一般的多半还是我们常见的一些。像偏瘫了失语了,这些症状我们需要鉴别的。其实有的时候,只是一些病因学的鉴别,比如说他有可能,不是因为脑梗塞造成的这些症状,可能会有肿瘤,这些也可以出现类似的症状。还有就是脑出血,脑出血也是一类,经常和脑梗塞,需要鉴别的一些,它的症状和脑梗塞基本上相当的,但是它的治疗是不一样的。还有一些,是可能会误诊为,脑梗塞的一些患者,比如说一些鼓鼓商科,腰椎或者是一些患者。我们也曾经发现,他因为一侧肢体活动不利,来我们那个神经科就诊,最终只是骨科的疾病。

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    累及到脑部的这些病变,都可能会出现相同的临床症状。脑梗塞需要与脑血管炎性脱髓角疾病做鉴别,因为脑血管炎性脱髓角疾病也可以突然起病,它是免疫介导的神经免疫性疾病。第二需要与颅内感染做鉴别。第三、脑梗塞还要跟一些颅内占位性的病变做鉴别,如不典型的胶质瘤、淋巴瘤或者转移瘤。

    刘楠副主任医师
    北京军区总医院神经内科
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  • 脑梗塞主要与以下三方面疾病鉴别: 第一,脑出血,脑梗塞有时与脑出血的临床表现相类似,但是脑梗塞都为安静时发病,病情进展慢,合并意识障碍轻,脑CT可见低密度灶,脑出血多在活动时发病,病情进展快,多数合并意识障碍,并且脑CT可见高密度兆; 第二,脑栓塞,脑栓塞起病急,发病后几秒钟到几分钟,症状达到高峰,常有栓子来源的基础疾病,比如:房颤,风湿性心脏病,细菌性心内膜炎,骨科手术等,栓子大多栓塞在大血管,病情多数较重; 第三,颅内占位性病变,如颅内肿瘤,硬膜下血肿,脑脓肿也出现偏瘫等局灶性的体征,颅内压增高征象不明显时,容易与脑梗塞相混扰,需要提高警惕,CT或者核磁共振检查有助于明确诊断。

    王风云副主任医师
    聊城市人民医院神经内科
    01:33
  • 神经性皮炎需要和皮肤瘙痒症、慢性湿疹、皮肤淀粉样变、银屑病相鉴别。 1.皮肤瘙痒症:皮肤瘙痒症的高发人群是老年人,它的发病具有季节性,而且皮肤损害一般都是继发性的。 2.慢性湿疹:慢性湿疹的皮损部位虽然也可以呈苔藓化,患处皮肤浸润肥厚,而且有剧烈瘙痒感,但是它大多是由急性湿疹转化而来的,并且渗出倾向。 3.原发性皮肤淀粉样变:皮损为高粱至绿豆大小、棕褐色的坚硬丘疹,也可以沿皮纹呈念珠状排列,组织病理特点是有淀粉样蛋白沉积。 4.银屑病:好发于小腿伸侧及头皮,它是一种慢性限局性肥厚性皮肤病,损害为基底是淡红色或暗红色的浸润,上覆有银白色的鳞层,如果鳞层将剥离,则可见薄膜现象及点状出血,患者身体的其他部位也可出现损害,患者一般没有自觉症状或有轻微的瘙痒感,组织病理检查可帮助鉴别。

  • 咽炎需要和哪些疾病相鉴别 收听:6.08w

    咽炎的主要鉴别,一个是和慢性扁桃体炎来鉴别,它们都位于口咽部,症状很相似,都有咽干不适、有异物感等等,主要是通过检查来鉴别咽炎,如果是慢性扁桃体炎可以看到慢性扁桃体呈暗红色的,用压舌板挤压的时候就可以看到少量的分泌物挤出来,主要是通过检查来判断,此外我们要除外咽喉的肿瘤以及食道的肿瘤,一定要注意鉴别诊断。

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    结肠癌患者出现便血需要与痔疮鉴别,和直肠癌还是其他的肠炎鉴别,所以我们需要进行临床的鉴别诊断,一般情况下结肠癌需要和溃疡性结肠炎、克罗恩病以及肠结核等需要进行鉴别,在鉴别过程中,我们需要做的是结肠镜检查,并且结肠镜检查的好处是可以进行活检检查,可以给我们一个明确的诊断到底是肿瘤细胞还是肠结核,还是炎症表现,通过病理我们就可以进行区分,常见的一些肠道良性疾病和恶性疾病,其实在临床表现有很多的相似之处,它们之间没有明显的区别,即使肠道内发现一个肿物可以是结肠癌甚至良性疾病,并且在临床上我们也见到过这样的病例,CT检查报的是一个结肠的肿物考虑可能是结肠癌,最后我们切除以后的标本,回报的是一个结肠的脂肪瘤是良性的病变,所以结肠癌和其他良性疾病的鉴别,主要是以病理鉴别为标准。

    牛文博副主任医师
    河北医科大学第四医院肿瘤科综合
    01:34