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如何辨别缺血性脑卒中和出血性脑卒中

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出血性脑卒中早期会有头痛、呕吐,但缺血性脑卒中没有,另外还可以通过影像学的检查来辨别,影像学检查最常用的检查是头颅CT。对于一些特殊类型的脑出血,比如网膜下腔出血,需要更进一步的检查,除了CT之外,可能还需要做腰穿检查。腰穿检查是一个有创的穿刺检查,它会有效地帮我们鉴别是不是存在蛛网膜下降出血。

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  • 出血性脑卒中和缺血性脑卒中可能容易混淆,但是往往比较典型的特点是,缺血性脑卒中它会比较慢一些。比如说刚开始出现头晕,然后肢体有一点无力,不会出现典型的头痛。但是缺血性脑卒中的病人有的时候也会发生癫痫,发生肢体抽搐等等这些问题。而出血性脑卒中一发病,病人往往会表现得比较剧烈,然后症状进展的比较快。

    徐跃峤副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
    01:13
  • 什么是出血性脑卒中 收听:4.18w

    出血脑卒中它是指脑内出血,出血肯定就是脑血管破裂,但这种出血它可能在脑表面也可能在颅内,不管什么原因导致的血管破裂都是出血性的脑卒中。出血性脑卒中最常见的就是血压高,高血压往往很多高血压的病人,他血压控制不理想很容易出现血管破裂,还有颅内血管畸形,如动脉瘤血管畸形和其他,先天性疾病都可能导致血管破裂,血管破裂以后颅内出血,出血以后它就压迫脑组织,破坏脑组织造成脑功能障碍、偏瘫、失语这些生命危险,轻的就是头疼或是肢体麻木,这些都是出血脑卒中的表现,所以出血脑卒中它在整个所有脑卒中,占大约百分之三十左右,最常见的出血性脑卒中就是高血压,高血压出血这种很常见, 现在出血性脑卒中的趋势就是年轻人越来越多,比方三十多岁四十岁左右这部分病人越来越多,可能跟生活规律还有基础病,控制不理想高血压高血糖这些,都有关系。所以出现脑卒中,现在它一旦出现往往治疗效果很多都比较差,可能会残余遗留并发症,这是出血性脑卒中。

    林凯副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    02:13
  • 缺血性脑卒中该如何治疗 收听:3.70w

    缺血性卒中的治疗:第一、肯定是要控制危险因素,危险因素包含血压、血糖、血脂,要适当的调节血压、血糖,控制血脂,这些都是很重要的;第二是溶栓治疗,它是在一定的时间窗内,也就是现在公认的4.5小时,最好是在三个小时之内可以进行静脉溶栓。

  • 缺血性脑卒中的发病率如何 收听:4.71w

    缺血性脑梗死的发病率在国家公布的统计十万人里面有200到250个人,每年发病人数大概在250万到300万,死亡率也非常高。急性脑梗死的发病率非常高,占发病率高的疾病中的前几位,因为急性脑梗死具有“四高”即发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高,所以急性脑梗死需要控制危险因素和降低其发病率。

    周国平主任医师
    北京电力医院神经内科
    01:14
  • 什么是出血性脑卒中呢 收听:3.02w

    出血性脑卒中的话是一大类出血性疾病的这个统称。通常我们所说的高血压脑出血,或者没有原因的脑出血,以及血管畸形或者动脉瘤引起的出血,或者是蛛网膜下腔出血这一些所有引起出血的的疾病,都叫出血性脑卒中。就是所有的出血和缺血都叫卒中。

    徐跃峤副主任医师
    首都医科大学宣武医院神经外科
    00:44