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刘彩霞主任医师
小儿外科
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先天性心脏病术后口服强心利尿应该注意什么

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先天性心脏病的孩子术后大多需要口服一些药物来改善性功能促进心功能的恢复。这些药物主要就是强心利尿剂,强心剂有地高辛,地高辛在服用的过程中必须12小时口服一次,而且量一定要严格按照医生开具的药物剂量来服用。如果服用过多或者不按时服用会导致孩子出现阳地黄的中毒。还有地高辛口服的过程当中,要监测孩子的心率,多高的心率的情况下要服用,如果心率低于多少次就不用了。第二种药物就是利尿剂,利尿剂主要分为保钾利尿剂和排钾利尿剂促进孩子排尿,改善孩子的心功能。

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    刘彩霞主任医师
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  • 先天性心脏病的误诊的情况还是比较多,因为先天性心脏病它畸形的种类太多,太复杂,所以说如果说,我们在手术之前能够非常明确的把这个病诊断出来,那么我们做手术的时候就很安全。医生就知道一步一步该怎么做,我们医生最怕的就是开进去以后,发现这个病和我们诊断的不一样,有的有可能你会遇到很复杂很复杂的那个畸形,处理起来就相当的棘手。所以说首先是要明确诊断,怎么明确诊断我们一般来说做彩超,如果说心脏彩超提示,他可能有些地方他不是太清楚的话,也许我们会做核磁共振,会再做ct这些再进一步来明确这个诊断,所以说先天性心脏病手术最最关键的就是诊断,诊断清楚了那么手术的成功率是非常非常高的。但是如果诊断不清楚进去做的话,就可能会出现一些不好的后果。

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  • 先天性心脏病手术之后有很多方面需要注意:第一、饮食方面需要注意饮食的量。因为心脏病术后,心脏功能在恢复过程当中,如果我们出现暴饮暴食会影响心脏的恢复。第二、饮食的准备,尤其对于营养不良、生长发育很落后的孩子,能量比较低的饮食不推荐。如果能量控制不好,孩子体重就会长得慢进一步的发育落后。所以要挑选能量比较高的让孩子的体重能达到合理的增加。

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    1.了解服用的降糖药的排泄途径和禁忌证。充分的了解药物的排泄途径,通常是通过肾脏排泄还是肝脏分泌的胆汁排泄,或者能通过两种方式排泄。 2.清楚明白降糖药物的“副作用”。在服用任何一种药物时,都要认真的阅读,尤其是“药物副作用”一栏,要一条条的仔细看完,用药后要细心观察,有问题及早找医生诊治。 3.外源注射胰岛素的剂量和口服降糖药的剂量是在科学饮食、运动和正常的生活工作的基础上摸索出来的,摸索出来的降糖药剂量是不会随着血糖波动而变化的,所以进食量准确,生活有规律是调整降糖药的前提。 4.降糖药应从小剂量开始使用。任何降糖药的使用一定要从小剂量开始,根据血糖监测的情况进行调整,逐渐增加药物剂量,直至把血糖控制到理想程度。 5.调整口服降糖药的周期。任何药物都有它的作用高峰时间和作用消失时间,调整口服降糖药需每3~4周调一次。 6.调整药物治疗的依据是糖尿病患者的监测记录。

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