肝破裂的分级
1、第Ⅰ级就是血肿小于10%的肝表面积，实质裂伤深度小于1个厘米；
2、第Ⅱ级，血肿有10-50%的肝表面积，直径小于10个厘米，裂伤深度在1到3个厘米；
3、第Ⅲ级，血肿大于50%的肝表面积或者仍在持续扩大，裂伤深度大于3个厘米；
4、第Ⅳ级，实质破裂累及25%-75%的肝叶或者单一肝叶内有1-3个肝段受累；
5、第Ⅴ级，实质破裂超过75%的肝叶或者在单一肝叶内超过三个肝段受累；
6、第Ⅵ级肝撕脱，就是肝脏从肝蒂上撕脱了。
肝破裂的分级 1、第Ⅰ级就是血肿小于10%的肝表面积，实质裂伤深度小于1个厘米； 2、第Ⅱ级，血肿有10-50%的肝表面积，直径小于10个厘米，裂伤深度在1到3个厘米； 3、第Ⅲ级，血肿大于50%的肝表面积或者仍在持续扩大，裂伤深度大于3个厘米； 4、第Ⅳ级，实质破裂累及25%-75%的肝叶或者单一肝叶内有1-3个肝段受累； 5、第Ⅴ级，实质破裂超过75%的肝叶或者在单一肝叶内超过三个肝段受累； 6、第Ⅵ级肝撕脱，就是肝脏从肝蒂上撕脱了。
脾破裂分级如下： 1、外伤性破裂：占绝大多数，都有明确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内侧脾门处，主要取决于暴力作用的方向和部位；破裂如发生在脏面，尤其是邻近脾门者，有撕裂脾蒂的可能。外伤性脾破裂分为开放性和闭合性两类：①开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆炸等所致。②闭合型脾损伤多由交通事故、坠落伤、左胸外伤和左上腹挫伤等引起。 2、自发性破裂：极少见，且主要发生在病理性肿大的脾脏（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）；如仔细追询病史，多数仍有一定的诱因，如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。 3、医源性脾破裂：多见于在手术过程中操作不当引起
肝破裂手术以后的护理： 1、采取一个半坐卧位，这个体位有利于减轻腹部的张力、减轻伤口的疼痛，最重要的是有利于积液引流，对切口的愈合也有好处； 2、保持呼吸道的通畅，密切观察尿量以及颜色的变化。如果尿量少，颜色比较浓的情况下，应该加强输液； 3、警惕各种并发症的发生和肺部感染； 4、要进行基础护理，增强患者的自信心。
肝损伤后，常有严重的出血性休克，其危险主要表现在休克导致全身脏器的功能损伤，甚至衰竭，进而出现全身的损伤。另外因为胆汁漏入腹腔，引起胆汁性腹膜炎或者继发腹腔内感染。血液有时通过胆管进入12指肠，而出现柏油样便或者呕血。肝破裂的预后：主要与心率和血压、出血时间、肝损伤的分级有关。
肝破裂多发生在右肝的原因： 1、右肝的面积是比较大的，承受外来暴力的表面体积就增大了，所以它受伤的几率也就增大了； 2、右肝位于人体右侧的右侧缘，而且左肝位于人体的中央，在各种事故当中，侧缘的右肝比中间左肝更容易受到伤害； 3、 从解剖学角度来看，左肝的左外叶容易上下飘动，不牢固，而右肝比较牢固，所以受伤几率大。
第一。肝破裂多因肝脏本身病变后，受到外力作用或者外伤引起的不同的右上腹的疼痛，可以向右肩背部放射肝浊音界有扩大；第二。完全性的肝破裂主要是因为失血，而表现为出血性的休克，另外因为血液或者胆汁流入腹腔，腹膜刺激症的表现比较明显；第三。肝破裂特殊的表现会有血液经过胆道，出现呕血或者是柏油样便。肝破裂引起的多种并发症会出现有严重的出血性休克，可迅速出现脑病或其他症状并导致死亡，其次可以因为胆汁漏入腹腔，引致胆汁性腹膜炎或者继发感染。
