唐筛和无创DNA的区别
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唐筛和无创DNA检查的内容有所不同。
虽同是包括21-三体和18-三体,但是无创包含13-三体,而唐筛包括开放性神经管畸形。
检测的方式不同,唐筛是通过孕妇血液中妊娠相关蛋白、人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇等,结合孕妇的年龄、身高、体重进行评估。而无创DNA主要是通过抽取孕妇的外周血,分离其中的胎儿相关细胞,进行染色体分析。
两者的准确率不同。早期和中期唐筛结合,准确率可达90%,而无创DNA的准确率可达到95%以上。但两者都属于筛查的范畴,并不能作为胎儿染色体异常的定性诊断标准。如果出现筛查结果的异常,还需要进一步通过染色体检测的方式来了解胎儿有无染色体畸形。
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唐筛和无创DNA检查的内容有所不同。
虽同是包括21-三体和18-三体,但是无创包含13-三体,而唐筛包括开放性神经管畸形。
检测的方式不同,唐筛是通过孕妇血液中妊娠相关蛋白、人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇等,结合孕妇的年龄、身高、体重进行评估。而无创DNA主要是通过抽取孕妇的外周血,分离其中的胎儿相关细胞,进行染色体分析。
两者的准确率不同。早期和中期唐筛结合,准确率可达90%,而无创DNA的准确率可达到95%以上。但两者都属于筛查的范畴,并不能作为胎儿染色体异常的定性诊断标准。如果出现筛查结果的异常,还需要进一步通过染色体检测的方式来了解胎儿有无染色体畸形。
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我们现在临床上最多见的病人会遇到唐氏筛查,在14加6周或者21周左右的时候做唐氏筛查。无创DNA我们一般只是建议错过了唐氏筛查的时间之后进行的或者有一些特殊的情况的女性进行。那两者相比较来说唐筛它的准确率大概有60%到70%。它对于一个正常的女性大面积普遍筛查是可以的。无创DNA它的准确率相对偏高一些,这两个都是查三项:唐氏筛查筛的是:21三体、18三体、开放性脊柱裂。无创DNA筛查的是:21三体、18三体、13三体,它没有开放性脊柱裂的这个项目。所以单纯只做无创DNA的检查建议她在筛查前专门做一个脊柱的超声,来排除开放性脊柱裂。相对两者的准确度来说唐氏筛查的准确度可以达到60%到70%,无创DNA相对的准确率21三体可以达到95%到98%以上,18三体可以达到90%以上,13三体相也可以达到80%多。另一个区别就是普通的唐筛的费用相对无创DNA的费用相对要低。
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唐氏筛查和无创DNA检查的4个区别:
第一、唐氏筛查主要是针对年龄小于35岁且既往未生育过异常儿、无家族遗传病史等的孕妈妈进行的检查,而无创DNA只是建议错过了唐氏筛查时间后进行的或有特殊情况的女性进行。
第二、准确度不同:无创DNA的准确率相对唐氏筛查偏高些。
第三、检查项目不同:唐氏筛查筛的是:21三体、18三体综合征、开放性脊柱裂。无创DNA筛查的是:21三体、18三体、13三体综合征,它没有开放性脊柱裂的这个项目。
第四、检查费用不同:普通的唐筛的费用相对无创DNA的费用要低。
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早期唐筛和中期唐筛进行检查的时间不同,早期唐筛是在孕8~14周之间,中期唐筛是在孕14~22周之间。
检测的指标不同,早期唐筛检测的是妊娠相关血浆蛋白、游离的人绒毛膜促性腺激素,然后根据孕妇的年龄进行的评估。中期唐筛除人绒毛膜促性腺激素以外,还结合了雌三醇、甲胎蛋白,但检查的目的都是为了了解有无18-三体、21-三体和神经管畸形的情况。
早期唐筛的准确率约为75%,中期唐筛的准确率约为60%,两者相互结合的准确率可以达到90%,但总体的检测率仍不能满足临床的需求,目前进行的无创DNA检查,检测的结果更为准确。
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唐筛低风险是否要进行无创的检查,主要取决于患者自身的意愿。
唐筛和无创检查的主要内容是相似的,都是为了了解有无常见的胎儿染色体畸形。无创 DNA的准确率要明显高于唐筛,所以目前大多是通过无创DNA的方式进行检测,已经逐渐替代了唐筛。但是两者都为筛查,不能作为确诊的依据,只能通过低风险和高风险的判断,来了解出现染色体异常风险的高低。出现高风险值的情况后,不能作为定性诊断,而需要进一步的通过羊水穿刺的方式进行明确。
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无创检查的准确性比唐氏筛查要高一些,所以它比较理想一些,也比较好一些。
无创检查是通过抽取孕妇的血来检测孕妇血液中游离的胎儿DNA信息,来分析非整倍体染色体是否有异常,它的准确性是比较高的,最低也能够达到90%,最高可以达到99%。
唐氏筛查一般准确性是在60%~75%之间,它也是抽血检查孕妇血清中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇,再结合孕妇的年龄、孕周、体重,综合进行分析。如果孕妇年龄偏大,超过35岁,建议直接做无创DNA检查,如果家庭条件比较理想,孕妇也可以自愿的选择做无创DNA检查。