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胡伶俐副主任医师
儿科综合
北京天使儿童医院
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如何判断哮喘儿童是否得到控制

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首先那我们要看这个临床的症状,如果孩子能够没有咳嗽没有喘憋,在运动后那也不出现咳嗽,而且那孩子的峰流速值每天的波动在20以下,另外那肺功能检查也是正常的,这个时候我们就认为他的哮喘那得到了控制,那么如果再用最低剂量的这个激素的吸入一年以上,我们的孩子就是说都维持了一年不发作,那我们就认为他的这哮喘是控制了。如果要是孩子有遇到过敏原,或者比如说文的一些什么特殊的气味,还会出现咳嗽或者在运动以后那还出现这种比较剧烈的咳嗽,甚至于喘息这种情况,那我们就认为他还是没有控制,那么这种情况还需要进一步的用药,再有那就是说如果反复发作的咳嗽,那么这时候那我们需要到医院去进行评估,看看那是不是应该升级治疗。

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    胡伶俐副主任医师
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  • 小孩哮喘规范化的治疗过程中,它的流程就是这样首先要评估,然后治疗,然后重新再评估、监测这个流程要反反复复去进行;哮喘首先它要是在急性期,要给它急性期的一些用药,让它迅速的控制症状包括糖皮质激素、β2受体激动剂,控制不住可以用一些茶碱类的制剂或者白三烯受体阻滞剂,可以配合这些药物,可以全身的使用糖皮质激素;在急性发作期的时候,急性发作期之后就进入了持续期,在这个时期一般来说是用吸入局部用的一些糖皮质激素和β2受体激动剂来联合用药;首先说其症状明显减轻并且不发作,3个月之内没有发作,这时可以认为其达到了一个比较满意的效果的时候,就可以用降阶梯的方法来治疗;最后到了临床缓解期以后,要在预防它再发作的问题上要下一些功夫。

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