急性肾衰竭是一种临床的急危重症，因为它在短时间内，会使肾脏受到严重的损伤，出现一系列的病理表现，也会带来危及生命的一些后果。比如急性肾衰，临床经常会碰到无尿，急性肾衰的诊断，第一个引起病人注意的或者引起医生注意的就是无尿，水停留在身体里边就会出现急性的肺水肿，急性左心衰，如果处理不及时是致命的。另外急性肾衰也会出现高钾血症，高钾血对心脏有明显的抑制，严重的会出现心跳骤停，所以急性肾衰是临床上常见的一种急危重症，而且它发病很迅速，还是有生命危险的。
急性肾衰竭是一种临床的急危重症，因为它在短时间内，会使肾脏受到严重的损伤，出现一系列的病理表现，也会带来危及生命的一些后果。比如急性肾衰，临床经常会碰到无尿，急性肾衰的诊断，第一个引起病人注意的或者引起医生注意的就是无尿，水停留在身体里边就会出现急性的肺水肿，急性左心衰，如果处理不及时是致命的。另外急性肾衰也会出现高钾血症，高钾血对心脏有明显的抑制，严重的会出现心跳骤停，所以急性肾衰是临床上常见的一种急危重症，而且它发病很迅速，还是有生命危险的。
急性跟慢性肾衰竭的区别很大。急性一般大多数可以逆转、可以很快地缓解，当然有小部分慢慢发展为慢性，但一旦诊断是慢性肾衰竭，一般就是不可能逆转了，只能使它慢一点进展到透析或终点，慢性的只能延缓进展。大家知道急性肯定是时间很短，早期发现。慢性肾已经缩小、已经有贫血了，已经有钙磷的失衡、有皮肤瘙痒了，有一些并发症出来了，很多肾脏病的并发症出现了，这时候超过一定时间，一般认为可能是有一年了才能转为慢性，所以急性就是早期发现，早期治疗，慢性只能延缓再发生加重。
护理方面要求患者要居住一个相对隔离的环境，饮食限制也非常多，像高蛋白、高磷的这些食物肯定都不适合。另外一个就是限制水的摄入，因为急性肾衰的尿量减少之后，水潴留会产生一系列的问题，这时候补液量也是需要严格控制的，一般来说补液量就是显性的失水量，比如尿液汗液，这是显性的失水量，还有一个隐性的失水量，比如平常呼吸道或者皮肤也会排出一部分水分，如果不发烧的话就是三四百毫升，补液量一般不要超过失水量，这时候就不像病之前，有时候得病了之后会叮嘱患者多喝水，急性肾衰一定是要控制饮水控制饮食，然后居住环境也要有一些限制，因为这时候容易感染，这些是主要的护理内容。
一旦诊断有急性肾衰竭后，患者的临床症状是非常多的。当然不同的患者因为急性肾衰竭的原因不同，所表现的临床症状是有差异的。 1、急性肾衰竭最主要的临床表现是尿量减少，24小时尿量可小于400毫升，严重的可出现无尿； 2、有些患者还会出现水肿，如会出现眼睑、颜面部、双下肢水肿； 3、可能会出现恶心、呕吐，不想吃东西、精神差且患者感觉到疲劳、乏力； 4、有些患者还会表现血压明显升高，有心慌、胸闷、气喘症状； 5、有些患者还会表现神志淡漠，反应迟钝等。
主要根据两个方面：一、根据病人的肌酐水平；二、根据病人的尿量。一般来说，如果病人的血肌酐极具增长，超过了353个微摩尔每升，或者是说病人每个小时的尿量小于0.3个毫升，每公斤持续大约24个小时，或者是说病人压根就没尿持续超过十二个小时，符合这两个标准的话，我们就诊断这个病人是急性肾损伤的三级也就是急性肾衰竭。
急性肾衰的病情有轻的、有重的，如果病情发展到一定程度之后，就需要肾替代治疗。比如出现了心衰，用药物没有办法改善心功能，这时候就需要肾替代治疗。常用的就是腹透和血透，肾移植主要是用来治疗慢性肾衰，急性肾衰有一系列严重的病情，如果出现以下这些病情，就需要采取透析了，比如心衰，高钾血症，严重的肺水肿，或者是炎症反应综合征等等。如果病情严重，通过一般的药物治疗效果很差，这时候就需要肾替代治疗，就是我们经常说的透析治疗。
