脑动脉瘤的危害其实主要是脑动脉瘤破裂，一个动脉瘤它会不会破裂实际上和很多因素有关系，并不是说得了动脉瘤都会破裂，但大家要知道动脉瘤一旦破裂它是有很高的死亡率的，以目前国内和国外的文献来报道，动脉瘤一旦破裂了它的死亡率可以高达30%到40%，那么存活下来的病人里还有30%到40%的病人会留下各种各样的残疾。所以动脉瘤主要的危害就在于动脉瘤的破裂，但大家一定要注意，并不是所有的动脉瘤都会破裂，应该说绝大多数动脉瘤是不会破裂的，只有那些大的动脉瘤才会破裂，一般来讲我们大小的概念教科书上的定义是十个毫米，那么我们一般来讲这个动脉瘤要大于三个毫米，三个毫米以下的动脉瘤相对来讲它破裂的风险应该说是不高的。
脑动脉瘤的危害其实主要是脑动脉瘤破裂，一个动脉瘤它会不会破裂实际上和很多因素有关系，并不是说得了动脉瘤都会破裂，但大家要知道动脉瘤一旦破裂它是有很高的死亡率的，以目前国内和国外的文献来报道，动脉瘤一旦破裂了它的死亡率可以高达30%到40%，那么存活下来的病人里还有30%到40%的病人会留下各种各样的残疾。所以动脉瘤主要的危害就在于动脉瘤的破裂，但大家一定要注意，并不是所有的动脉瘤都会破裂，应该说绝大多数动脉瘤是不会破裂的，只有那些大的动脉瘤才会破裂，一般来讲我们大小的概念教科书上的定义是十个毫米，那么我们一般来讲这个动脉瘤要大于三个毫米，三个毫米以下的动脉瘤相对来讲它破裂的风险应该说是不高的。
第一个就是有可能危及生命，因为动脉瘤破裂出血以后，第一次破裂出血，他的死亡的概率达到了30%接近40%左右，那么第二次出血过后也有一半的病人可能会出现死亡的最坏的这种结果，那么剩下的1/3的人有可能会导致严重的神经功能障碍，或者是有轻微的神经功能障碍，这就是比较幸运的。最后能够成功的通过外科手术干预，能够存活下来的这一部分病人 仅仅占到了1/3 ，也就是说动脉瘤出血过后的危害，最严重的也就是危及患者的生命。其次就是造成严重的神经功能障碍，引起患者生活自理能力明显的下降 ，可能需要更多的家庭的社会的支持和帮助才能够回到社会和工作当中来。
脑动脉瘤瘤体本身危害很小，动脉瘤一般在几毫米一公分左右，超过1.5厘米的就叫大动脉瘤，超过2.5厘米的叫巨大动脉瘤。所以体积一般很小，本身的危害很小，但破裂的危害就没法估计了。为什么呢？动脉瘤破裂以后。血液就会从动脉瘤的破口喷溅而出。第一是进入主脉，主脉出血，整个脑子主脉缺块系统可以非常弥散的出血。第二是如果血量再多，进入脑内变成脑内血肿，脑内血肿就是对脑组织直接破坏。危害没法估计，出血比较少就可能是轻微头痛，如果出血量比较多可能就之前的活动障碍，昏迷。如果出血再多，影响到脑干功能区域或者是本来就后循环的一个动脉瘤破裂，就可能导致死亡。危害主要是动脉瘤破裂以后出的血造成的危害，对其扫描危害比较轻。或者大的危害就无法估计，轻者是昏迷，重者是生命危险。
如果真的脑动脉瘤破裂以后，他主要的临床表现就是，一个就是剧烈的头痛，另外有些病人会抽搐，另外就是脖子硬有些病人就说我脖子搬牢了，有这种感觉。另外甚至有些病人会出现意识障碍，变得意识昏迷等，这些都是我们比较常见的一些临床表现，刚才讲的就是一层眼皮耷拉下来，也会是我们脑动脉临床表现之一。
脑动脉瘤的诊断目前来讲有三大类方式，第一大类方式是CTA，那么久称之为CT血管成像，那么它的优点是快速简单、价格相对低廉，那么也是最常见的一个检查方式，那么可以说小到县级医院，大到三级甲等医院都有这么一个检查，但它也有一定的缺点，它的缺点第一个是要打造影剂，第二个，血管一些精细结构的显影会有一定的限制；那么第二个常见的检查方式是核磁共振血管成像，也称之为MRA，那么MRA的优点是没有辐射，一般来讲我们做水成像也不需要打造影剂，但它的缺点也是对细小血管结构的成像是不好的；那么第三个检查也称之为脑动脉瘤检查的金标准，就是叫数字血管剪影成像简称DSA，那么它的优点是成像清晰，可以看到整个血管的形态以及代偿，它的缺点第一是这个检查要住院做的，第二个它是称之为有创性检查，是要插管的，所以一般来讲只有说动脉瘤考虑治疗的情况下才需要做DSA检查。
脑动脉瘤其实是没有药物治疗的，脑动脉瘤的治疗是外科手术治疗。 外科手术治疗又分为两个方面，一个方面叫做动脉瘤的外科夹闭，这是最传统的治疗方式。第二类方式也叫血管内治疗，也简称为介入治疗，它的治疗机理实际上是通过股动脉，通过心脏旁边的血管，到颈动脉或到椎动脉，然后把一根更细小的管子，伸到动脉瘤里，向动脉瘤里填塞一些弹簧圈，填塞弹簧圈的目的实际上是减缓动脉瘤内的血流，最后促进在动脉瘤内形成血栓，所以这种治疗方式实际上是生物治疗，它是让动脉瘤内形成血栓，动脉瘤径口重新形成一个内皮，然后封闭这个动脉瘤的。
