如果真的脑动脉瘤破裂以后，他主要的临床表现就是，一个就是剧烈的头痛，另外有些病人会抽搐，另外就是脖子硬有些病人就说我脖子搬牢了，有这种感觉。另外甚至有些病人会出现意识障碍，变得意识昏迷等，这些都是我们比较常见的一些临床表现，刚才讲的就是一层眼皮耷拉下来，也会是我们脑动脉临床表现之一。
如果真的脑动脉瘤破裂以后，他主要的临床表现就是，一个就是剧烈的头痛，另外有些病人会抽搐，另外就是脖子硬有些病人就说我脖子搬牢了，有这种感觉。另外甚至有些病人会出现意识障碍，变得意识昏迷等，这些都是我们比较常见的一些临床表现，刚才讲的就是一层眼皮耷拉下来，也会是我们脑动脉临床表现之一。
脑动脉瘤的危害其实主要是脑动脉瘤破裂，一个动脉瘤它会不会破裂实际上和很多因素有关系，并不是说得了动脉瘤都会破裂，但大家要知道动脉瘤一旦破裂它是有很高的死亡率的，以目前国内和国外的文献来报道，动脉瘤一旦破裂了它的死亡率可以高达30%到40%，那么存活下来的病人里还有30%到40%的病人会留下各种各样的残疾。所以动脉瘤主要的危害就在于动脉瘤的破裂，但大家一定要注意，并不是所有的动脉瘤都会破裂，应该说绝大多数动脉瘤是不会破裂的，只有那些大的动脉瘤才会破裂，一般来讲我们大小的概念教科书上的定义是十个毫米，那么我们一般来讲这个动脉瘤要大于三个毫米，三个毫米以下的动脉瘤相对来讲它破裂的风险应该说是不高的。
脑动脉瘤的诊断目前来讲有三大类方式，第一大类方式是CTA，那么久称之为CT血管成像，那么它的优点是快速简单、价格相对低廉，那么也是最常见的一个检查方式，那么可以说小到县级医院，大到三级甲等医院都有这么一个检查，但它也有一定的缺点，它的缺点第一个是要打造影剂，第二个，血管一些精细结构的显影会有一定的限制；那么第二个常见的检查方式是核磁共振血管成像，也称之为MRA，那么MRA的优点是没有辐射，一般来讲我们做水成像也不需要打造影剂，但它的缺点也是对细小血管结构的成像是不好的；那么第三个检查也称之为脑动脉瘤检查的金标准，就是叫数字血管剪影成像简称DSA，那么它的优点是成像清晰，可以看到整个血管的形态以及代偿，它的缺点第一是这个检查要住院做的，第二个它是称之为有创性检查，是要插管的，所以一般来讲只有说动脉瘤考虑治疗的情况下才需要做DSA检查。
脑动脉瘤其实是没有药物治疗的，脑动脉瘤的治疗是外科手术治疗。 外科手术治疗又分为两个方面，一个方面叫做动脉瘤的外科夹闭，这是最传统的治疗方式。第二类方式也叫血管内治疗，也简称为介入治疗，它的治疗机理实际上是通过股动脉，通过心脏旁边的血管，到颈动脉或到椎动脉，然后把一根更细小的管子，伸到动脉瘤里，向动脉瘤里填塞一些弹簧圈，填塞弹簧圈的目的实际上是减缓动脉瘤内的血流，最后促进在动脉瘤内形成血栓，所以这种治疗方式实际上是生物治疗，它是让动脉瘤内形成血栓，动脉瘤径口重新形成一个内皮，然后封闭这个动脉瘤的。
脑动脉瘤目前来讲是社会关注度比较高的脑血管疾病，脑动脉瘤比较方便来讲，老百姓容易理解就是自行车轮胎上补了个泡，补了泡以后容易破裂，这个和脑动脉瘤破裂道理是差不多的，脑动脉瘤就是颅内血管上长了这么个泡他也会破裂。所以脑动脉瘤它的发病率，每年是百分之二左右，所以它这个疾病就是很多我们目前年轻人，或者是中年人过来这个脑血管疾病有百分之二十到三十左右，二十左右的病人，他有些是蛛网膜下腔的出血、蛛网膜下腔，主要原因是颅内动脉的破裂。
确诊已经患动脉瘤我们分两种情况，一种就是没有破裂，虽然这种CTA、MIA或者DSA，已经确诊动脉瘤，但是没有破裂，没有破裂我们根据病人的情况，有些部位适合手术治疗有些部分适合肌肉治疗，比如动脉瘤有些动脉瘤相对是比较规整，流体比较规整动脉瘤也是比较小，这种病人是可以随访的，如果随访三到六个月或者一到两年，如果发现动脉瘤体的增大或者病人有知觉症状，这些病人或者有些病人心理顾虑非常大的，这些病人可以选择进一步手术治疗。
