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脑动脉瘤的治疗方式

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脑动脉瘤其实是没有药物治疗的,脑动脉瘤的治疗是外科手术治疗。
外科手术治疗又分为两个方面,一个方面叫做动脉瘤的外科夹闭,这是最传统的治疗方式。第二类方式也叫血管内治疗,也简称为介入治疗,它的治疗机理实际上是通过股动脉,通过心脏旁边的血管,到颈动脉或到椎动脉,然后把一根更细小的管子,伸到动脉瘤里,向动脉瘤里填塞一些弹簧圈,填塞弹簧圈的目的实际上是减缓动脉瘤内的血流,最后促进在动脉瘤内形成血栓,所以这种治疗方式实际上是生物治疗,它是让动脉瘤内形成血栓,动脉瘤径口重新形成一个内皮,然后封闭这个动脉瘤的。

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    汪阳主任医师
    南昌大学第一附属医院神经外科
    01:40
  • 脑动脉瘤的手术方式主要分为两种。一是开颅夹闭,一是微创介入,就是血管内留下弹塞。可以根据病人本身,年龄本身的身体条件还有一些瘤体的部位,动脉瘤的形状,大小,数目,病人的经济愿望,经济条件和病人的愿望进行适当的选择。比如病人在后循环在基底动脉上,这种情况有可能只能选择介入治疗。第二有的病人瘤长得比较宽,在大脑中分叉的地方或者是梭形动脉瘤,有时候做垫入比说需要放支架也有可能需要两行支架,有可能会影响血流,就只能选择开颅手术夹闭。所以主要治疗方法就两种,根据不同的情况进行合适的选择。

    崔庆轲副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:28
  • 脑动脉瘤如何治疗 收听:2.63w

    确诊已经患动脉瘤我们分两种情况,一种就是没有破裂,虽然这种CTA、MIA或者DSA,已经确诊动脉瘤,但是没有破裂,没有破裂我们根据病人的情况,有些部位适合手术治疗有些部分适合肌肉治疗,比如动脉瘤有些动脉瘤相对是比较规整,流体比较规整动脉瘤也是比较小,这种病人是可以随访的,如果随访三到六个月或者一到两年,如果发现动脉瘤体的增大或者病人有知觉症状,这些病人或者有些病人心理顾虑非常大的,这些病人可以选择进一步手术治疗。

    杜权主任医师
    杭州市第一人民医院神经外科
    01:15
  • 脑动脉瘤如何治疗 收听:4.60w

    脑动脉瘤是确诊了以后需要的是手术介入治疗,手术介入治疗将动脉瘤填塞,一般不会再复发,如果有新的部位的动脉瘤出现再破裂也可以出现复发,因为动脉瘤它是由于脑血管壁的一个异常病变,所以它那个部位脑血管壁个是很薄的,如果是保守治疗血压没有控制好这个位置很容易破裂发病的,动脉瘤破裂会遗留一些功能障碍,出现一些神经功能的缺损。

  • 脑动脉瘤如何治疗 收听:5.95w

    脑动脉瘤如何治疗,脑动脉瘤现在认识,越来越深入,对脑动脉瘤,我们的方法,越来越多,从刚开始的时候,我们脑动脉瘤,我们只是做夹闭治疗,做夹闭治疗,需要开颅 找到动脉瘤,做夹闭 而现在,越来越侧重于做微创了,也就是我们神经介入治疗,神经介入治疗,我们可以把通过,特定的微导管 导管,把弹簧圈 支架,放到动脉瘤的周围,然后进行栓塞,栓塞以后,防止它再次破裂出血,这是现在非常流行的方法,还有的话对于一些,大的动脉瘤,复杂的动脉瘤,当没法进行,有效的夹闭和栓塞的时候,我们可以采用什么,采用搭桥治疗,也就是说,用正常的血管,搭到正常的血管上,使血流不通过动脉瘤,这样的话也防止它,再次排列出血,这些都是对动脉瘤的认识,当然随着介入材料,越来越先进,我们以后可能有,更好的方法,去治疗动脉瘤

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
    01:35
  • 脑动脉瘤介入治疗的优缺点 收听:5.08w

    首先我们说它的优点,一听说介入治疗大家很自然的就想到了微创,以前我们传统的开颅夹闭需要在头上开一个比较大的扣子,现在做小的切口那么也是要大概有个六公分的口子,所以说介入治疗只有一个大概两个毫米到三个毫米左右的一个穿刺点,那么所以说第一个的好处就是微创。第二大好处就是对病人的脑功能的影响应该说是最小的,我们知道外科手术夹闭我们说神经外科医生要像一个小偷一样蹑手蹑脚的进去,因为脑子的血管都在脑子的底部,那么你要开颅要夹闭动脉瘤首先你要把脑子轻轻的分开来才能看到这个血管,那么介入治疗它从血管里面走行,它实际上对脑子的骚扰是最小的,所以说其实第二点它还是微创。那么介入治疗最大的缺点就是它有一定的复发率,我们说动脉瘤的夹闭治疗它的治愈力应该在90%以上,也就是说90%的动脉瘤是可以做完完全闭塞的,那么但是介入治疗它受很多因素的影响,那么包括动脉瘤的大小包括动脉瘤的形态,以及是否累计穿支,它的复发率从目前文献报道大概有20%到30%,那么特别是很大的动脉瘤实际上普通介入治疗复发率还是比较高的,但是我们一定要理解复发并不代表再次出血,复发也不代表着今后没路可选择。因为我们现在治疗的观念正在改变,我们不仅仅是要治愈一个疾病,我们更大的是要保证病人的功能,让他尽早的尽好的回归社会和回归家庭,所以说一个动脉瘤介入治疗复发了没有关系,我们还可以采取第二期治疗,我们还可以采取其它的方式治疗,只要让病人度过了急性期的治疗,相对来讲就会安全很多。

    汪阳主任医师
    南昌大学第一附属医院神经外科
    02:42