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崔庆轲副主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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脑动脉瘤常见的手术方式有哪些

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脑动脉瘤的手术方式主要分为两种。一是开颅夹闭,一是微创介入,就是血管内留下弹塞。可以根据病人本身,年龄本身的身体条件还有一些瘤体的部位,动脉瘤的形状,大小,数目,病人的经济愿望,经济条件和病人的愿望进行适当的选择。比如病人在后循环在基底动脉上,这种情况有可能只能选择介入治疗。第二有的病人瘤长得比较宽,在大脑中分叉的地方或者是梭形动脉瘤,有时候做垫入比说需要放支架也有可能需要两行支架,有可能会影响血流,就只能选择开颅手术夹闭。所以主要治疗方法就两种,根据不同的情况进行合适的选择。

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    崔庆轲副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:28
  • 脑动脉瘤的治疗方式 收听:4.61w

    脑动脉瘤其实是没有药物治疗的,脑动脉瘤的治疗是外科手术治疗。 外科手术治疗又分为两个方面,一个方面叫做动脉瘤的外科夹闭,这是最传统的治疗方式。第二类方式也叫血管内治疗,也简称为介入治疗,它的治疗机理实际上是通过股动脉,通过心脏旁边的血管,到颈动脉或到椎动脉,然后把一根更细小的管子,伸到动脉瘤里,向动脉瘤里填塞一些弹簧圈,填塞弹簧圈的目的实际上是减缓动脉瘤内的血流,最后促进在动脉瘤内形成血栓,所以这种治疗方式实际上是生物治疗,它是让动脉瘤内形成血栓,动脉瘤径口重新形成一个内皮,然后封闭这个动脉瘤的。

    汪阳主任医师
    南昌大学第一附属医院神经外科
    01:40
  • 脑动脉瘤的注意事项有哪些 收听:5.69w

    脑动脉瘤的注意事项,应该说是早发现早治疗这是最重要的。因为一个动脉瘤破了出血了,可能它第一次出血死亡率会超过百分之三十。一旦出血病人的预后会怎么样,完全决定于它出血量的大小,这是我们无法控制的。所以如果在动脉瘤破裂之前尽早地发现尽早地处理,这是非常主动的办法。动脉瘤一旦破裂出血,那么我们就失去了主动权,我们对于动脉瘤破裂出血的病人,一定要告诉病人第一避免用力,第二避免大便干燥;第三避免咳嗽避免打喷嚏,避免过度的烦躁。因为动脉瘤它的瘤壁是非常非常薄的,一旦破裂出血上面出现了破口,那么在血压的作用下会随时导致再破裂出血。因为我们在临床中经常有这样的情况,动脉瘤的病人出血。

    张利勇主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    02:13
  • 脑动脉瘤有哪些症状 收听:2.87w

    严格意义上说一个脑动脉瘤是没有症状的,除非这个动脉瘤破裂和这个动脉瘤长的很大,我们所谓的大一般来讲这个动脉瘤要超过十个毫米,我们讲的有症状是这些动脉瘤增大到一定程度或者这个动脉瘤破裂之后才会有症状。那么当然还有一些特殊部位的动脉瘤会产生一些特殊的症状,比如说我们最常见的动眼神经麻痹,我们可以看到一些病人常常这些病人是到眼科去就诊,它表现为眼皮掉下来眼球不能转动,那么这是一些特殊的动脉瘤,一旦动脉瘤有了症状,不管是头痛还是眼皮掉下来往往提示的这些动脉瘤是处于破裂的早期或者我们称之为前哨症状,那么这样的病人是需要急诊处理的。那么绝大多数动脉瘤特别是没有破裂的动脉瘤一般来讲它是没有症状的。

    汪阳主任医师
    南昌大学第一附属医院神经外科
    01:25
  • 脑动脉瘤有哪些症状 收听:3.40w

    脑动脉瘤有哪些症状,一般脑动脉瘤,在未破裂之前,它的症状是非常非常少,它没有什么症状,除非是大的动脉瘤,它压迫了动感神经以后,可以引起患者的头晕,眼睛的失明,甚至瞳孔变大,这个时候我们要,及时考虑到是否有脑动脉瘤,这个时候往往做检查,有大的动脉瘤发生,有大的动脉瘤存在,而小的动脉瘤,他往往是没有的,一般情况下,都是体检的时候发现,像小的动脉瘤,我们考虑早期做手术,防止它再次破裂,因为动脉瘤破裂以后,后遗症是很大的,往往病人在短时间之内,就死亡了,所以我们可以做到,早期的预防,早期的栓塞,像一般是3毫米以上的,以前是3毫米以上,做栓塞,现在低于3毫米以下的动脉瘤,因为也往往出现破裂出血,我们也是早期给他,做栓塞治疗,防止它出血的发生

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
    01:35
  • 颅内动脉瘤的手术方式有哪些 收听:2.73w

    颅内动脉瘤目前最常用的手术方式有两种,一种是开颅动脉瘤夹闭;一种是动脉瘤血管内介入栓塞治疗;开颅夹闭是打开颅骨后,通过脑间隙找到动脉瘤,并用动脉瘤夹从动脉瘤根部夹住,使血管内血液不再流入动脉瘤中,动脉瘤血管介入栓塞术不需要打开颅骨,一般是从大腿的股动脉插入导管,经过一级一级的血管,将导管送入颅内动脉瘤旁,然后从导管内将钛合金圈推入动脉瘤,并使其充满使动脉瘤囊内血流消失,从而消除再次破裂出血的风险,是手术都有一定风险,针对动脉瘤不同的形态以及患者的综合情况来选择手术方式,比如动脉瘤发生的位置不适合夹闭,所以就得向患者交代栓塞适合栓塞而不适合夹闭,如果两者都可以做的话,那就是权衡利弊,向家属交代各个手术的风险及费用,让家属自己选择并在手术同意书上签字。

    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:34