脑动脉瘤瘤体本身危害很小，动脉瘤一般在几毫米一公分左右，超过1.5厘米的就叫大动脉瘤，超过2.5厘米的叫巨大动脉瘤。所以体积一般很小，本身的危害很小，但破裂的危害就没法估计了。为什么呢？动脉瘤破裂以后。血液就会从动脉瘤的破口喷溅而出。第一是进入主脉，主脉出血，整个脑子主脉缺块系统可以非常弥散的出血。第二是如果血量再多，进入脑内变成脑内血肿，脑内血肿就是对脑组织直接破坏。危害没法估计，出血比较少就可能是轻微头痛，如果出血量比较多可能就之前的活动障碍，昏迷。如果出血再多，影响到脑干功能区域或者是本来就后循环的一个动脉瘤破裂，就可能导致死亡。危害主要是动脉瘤破裂以后出的血造成的危害，对其扫描危害比较轻。或者大的危害就无法估计，轻者是昏迷，重者是生命危险。
脑动脉瘤瘤体本身危害很小，动脉瘤一般在几毫米一公分左右，超过1.5厘米的就叫大动脉瘤，超过2.5厘米的叫巨大动脉瘤。所以体积一般很小，本身的危害很小，但破裂的危害就没法估计了。为什么呢？动脉瘤破裂以后。血液就会从动脉瘤的破口喷溅而出。第一是进入主脉，主脉出血，整个脑子主脉缺块系统可以非常弥散的出血。第二是如果血量再多，进入脑内变成脑内血肿，脑内血肿就是对脑组织直接破坏。危害没法估计，出血比较少就可能是轻微头痛，如果出血量比较多可能就之前的活动障碍，昏迷。如果出血再多，影响到脑干功能区域或者是本来就后循环的一个动脉瘤破裂，就可能导致死亡。危害主要是动脉瘤破裂以后出的血造成的危害，对其扫描危害比较轻。或者大的危害就无法估计，轻者是昏迷，重者是生命危险。
情绪激动、剧烈运动或者说是血压波动非常大的时候 ，这些都是出现动脉瘤的破裂这种因素。还有一些病人如果本来合并有高血压，但是没有正规的服用降压药物，导致了血压的波动非常明显，这也是动脉瘤破裂的一个非常重要的因素 。还有一部分病人因为长期的便秘，在解手的时候用力排便，导致了血压的波动，也有可能诱发动脉瘤的破裂。
诱发脑动脉有破裂的因素有哪些？动脉瘤为什么破裂呢？因为动脉瘤就是脑动脉鼓起一个小泡，叫做动脉泡更好一些。这个小泡也叫做动脉瘤，瘤壁非常薄，像气球一样吹的很大就很容易破裂。所以诱发动脉瘤破裂的因素第一是看瘤体本身，瘤体大不大，瘤体规则不规则有没有子瘤。但是诱发因素是血压增高的情况下，动脉瘤破裂机率大，任何导致血压升高的因素都可以诱发动脉瘤破裂。什么情况下血压会突然增高，比如情绪激动，太高兴太生气太激动，第二和别人吵架，亲戚朋友来很多之后劳累。大便干燥，性生活，爬楼爬山，包括低头拿东西，比如低头拿东西脑血流就会急速增加，脑内局部血压增高也可以导致动脉瘤破裂。所以说破裂因素很多，任何导致血压突然升高的因素都可以诱发动脉瘤破裂。
脑动脉瘤的危害其实主要是脑动脉瘤破裂，一个动脉瘤它会不会破裂实际上和很多因素有关系，并不是说得了动脉瘤都会破裂，但大家要知道动脉瘤一旦破裂它是有很高的死亡率的，以目前国内和国外的文献来报道，动脉瘤一旦破裂了它的死亡率可以高达30%到40%，那么存活下来的病人里还有30%到40%的病人会留下各种各样的残疾。所以动脉瘤主要的危害就在于动脉瘤的破裂，但大家一定要注意，并不是所有的动脉瘤都会破裂，应该说绝大多数动脉瘤是不会破裂的，只有那些大的动脉瘤才会破裂，一般来讲我们大小的概念教科书上的定义是十个毫米，那么我们一般来讲这个动脉瘤要大于三个毫米，三个毫米以下的动脉瘤相对来讲它破裂的风险应该说是不高的。
可能要安排他急诊做一个头颅ct加CTA，明确这个动脉瘤是否是破裂，引起蛛网膜下腔出血的动脉瘤。第二个做一个ct血管成像，明确动脉瘤的位置，动脉瘤的大小以及动脉瘤的形态才能够制定我们的手术治疗的方案。如果我们CTA没有发现动脉瘤，那么这种病人我们必须要完善DSA的检查，一旦DSA诊断明确了动脉瘤，那么我们就要做后续的术前的准备，比如抽血、联系麻醉科、镇静等。
第一个就是有可能危及生命，因为动脉瘤破裂出血以后，第一次破裂出血，他的死亡的概率达到了30%接近40%左右，那么第二次出血过后也有一半的病人可能会出现死亡的最坏的这种结果，那么剩下的1/3的人有可能会导致严重的神经功能障碍，或者是有轻微的神经功能障碍，这就是比较幸运的。最后能够成功的通过外科手术干预，能够存活下来的这一部分病人 仅仅占到了1/3 ，也就是说动脉瘤出血过后的危害，最严重的也就是危及患者的生命。其次就是造成严重的神经功能障碍，引起患者生活自理能力明显的下降 ，可能需要更多的家庭的社会的支持和帮助才能够回到社会和工作当中来。
