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什么情况下的多发骨髓瘤选择骨髓移植

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骨髓瘤患者分为可以移植和不适合移植两个方面。移植一般考虑是50岁以下积极移植,50到70岁酌情移植,对于70岁以上,由于体能状况,还有合并症等因素,不考虑移植。
对移植的方式来说,大部分病人考虑自体移植,因为自体移植疗效优于常规的化疗,有的人甚至可以二次自体移植。因为自体移植血象恢复快,合并症比较少,而且价格比较便宜、性价比高。但是骨髓瘤的患者复发率是高于白血病和淋巴瘤移植,所以要权衡异基因移植的利弊,而且异基因移植的风险比较大,花费也比较高,所以在选异基因移植方面推荐是年轻的患者,有合适的供体才考虑。

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    王梅芳副主任医师
    山西医科大学第二医院血液内科
    01:52
  • 什么情况下需要骨髓移植 收听:1.15k

    骨髓移植在淋巴瘤里面,确实有它的价值,可能要分几个方面: 一、本身就是侵袭度很强,但是通过骨髓移植能够达到治愈的效果,肯定推荐去做骨髓移植,最多的就是儿童淋巴瘤,因为儿童淋巴瘤治愈率很高。 二、儿童淋在巴瘤对化疗的耐受性要好过成人,所以能够承受大剂量的治疗。如果治疗的剂量大或者治疗的强度够大之后,只要能够过治疗这一关,它的复发率相对会比较小。所以说骨髓移植对于侵袭性儿童的淋巴瘤,它有很重要的价值。 三、复发难治,可以通过前期的一线治疗或者初始的治疗,达到治愈的目的。但是有很多也达不到那么好的效果,可能短期之内复发或者总有一天复发,这个时候再去做化疗,可能就意味着考虑用骨髓移植巩固。

    吴辉菁副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤内科
    01:37
  • 什么是骨髓瘤 收听:2.71w

    骨髓瘤是一种浆细胞的疾病,浆细胞是本身体内正常的一种细胞,可以产生免疫球蛋白,当这种细胞发生了恶变以后就会形成骨髓瘤细胞,那么骨髓瘤细胞会产生异常的免疫球蛋白,病人可能会出现M蛋白升高,M蛋白就是异常的免疫球蛋白,病人还会出现发热感染。

  • 什么是骨髓移植 收听:2.39w

    什么是骨髓移植? (1)随着医疗技术的进步,骨髓移植也在临床上运用的越来越多; (2)骨髓移植实际上也就是造血干细胞的移植,是通过静脉的输注造血干细胞组,重建患者的造血系统和免疫系统; (3)造血干细胞的移植,临床的疗效越来越好,患者的生存期也在逐渐的延长。

  • 什么是骨髓瘤细胞 收听:6.13w

    骨髓瘤细胞是体内浆细胞的恶性克隆性增生形成的。 正常人体内浆细胞是B淋巴细胞在抗原刺激下分化形成的终末细胞,可合成、分泌免疫球蛋白。其浆细胞、免疫球蛋白是多种多样、各不相同的(即多克隆的),参与机体的免疫反应,是机体抗击疾病、预防微生物感染等不可缺少的,对机体是有利的。正常情况下,骨髓中浆细胞含量很少,在某些感染、免疫性疾病时可反应性增多,但此增多的浆细胞是多克隆的。而多发性骨髓瘤时,骨髓中的骨髓瘤细胞不仅数量增多,形态、免疫表型也发生改变,及产生的异常免疫球蛋白或轻链蛋白(M蛋白)是单克隆的,对机体是有害的,可引起各脏器破坏、功能损害。

    韩维娥主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:58
  • 骨髓移植的分类 收听:5.48w

    骨髓移植的分类? (1)骨髓造血干细胞的移植; (2)外周血造血干细胞的移植,外周血也就是将外周血中的造血干细胞分离出来,然后在试离的情况下,再回输给病人; (3)脐带血造血干细胞的移植,脐带血造血干细胞的移植,也在应用于贫血等各种疾病,往往是将产妇的脐带血取出来,然后进行冷冻保存,必要的时候,将脐带血回输给贫血严重的病人。