导致小孩斜视的原因有很多。
第一、先天性斜视；斜视可以出现内斜、外斜、垂直斜这种先天性的；
第二、就是后天斜视，就如弱视性的斜视，弱视性的斜视是弱视造成的斜视；
第三、产伤造成的斜视，就是通过一些助产时有眼部肌肉的损伤，也会造成斜视。
导致小孩斜视的原因有很多。 第一、先天性斜视；斜视可以出现内斜、外斜、垂直斜这种先天性的； 第二、就是后天斜视，就如弱视性的斜视，弱视性的斜视是弱视造成的斜视； 第三、产伤造成的斜视，就是通过一些助产时有眼部肌肉的损伤，也会造成斜视。
小儿斜视的发病原因：1、调节学说，由于调节集合反应过强，内脂肌的作用超出了外脂肌的趋向，形成了共同性的内斜视，近视看近的目标时少用或者不用调节，集合力就会减弱，内置肌的张力也会减低，就会形成共同性的外斜视。2、双眼反射学说，双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成的，是后天获得的，如果条件反射形成过程中双眼视力不相同，一个眼视力受到明显的感觉或者运动障碍，导致了双眼单视的功能产生一种眼位分离状态，就是斜视。3、解剖学说，某一眼外肌发育过程中发育不全，眼外肌附着点有异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常，都可能导致肌力不平衡，产生斜视。4、遗传学说，遗传因素引起斜视。
小儿斜视要通过第二次手术的原因如下： 第一、第一次手术测的斜视角不够准确；有些小儿检查不是很配合，然后测的斜视角就不是很准确，这种情况下加上又是全麻手术，所以，一定要等他麻醉醒后，才能够出现手术效果； 第二、有些复杂的、高难度的、大角度的斜视，还有一次不可能能够完全矫正； 第三、可能我们通过第一次手术后，术后的功能性训练，然后可能有些不足的角度，可能要做进行第二次手术，另外也有些复发情况。
小儿真斜视和小儿假斜视的鉴别方法为：假性斜视常分为假性的内斜视和外斜视，假性内斜视患儿注视灯光时，他光点都在两个眼的瞳孔中心，交替遮住两个眼睛时，他的眼睛也不动，这就说明他不斜。 当我们把孩子的鼻梁皮肤提起来时，斜视就改善了，就觉得它是正的，这是因为孩子的眼形有内眦赘皮儿，就是上眼皮内侧遮盖了下眼睑，这样外观上就感觉内斜了。另外，有的孩子两个眼睛瞳孔距离比较近，那么在外观上也会有斜视的感觉，假性外斜就是两眼的眼距太宽造成的，我们经过斜视检查，一般就能够判断出真性或假性斜视。
斜视是指患者双眼不能同时注视一个目标，同时两只眼的外观不对称。斜视多发病于幼儿时期，发病的原因有很多种。斜视一般分为先天性和后天性两类，后天性的斜视多由外伤、炎症、肿瘤或者是血液循环障碍导致的病变引起。
诊断小儿斜视：1、询问患者的年龄、准确发病的时间、发病的原因诱因；2、做眼科的常规检查，看眼位偏斜的方向程度、睑裂的大小、两侧圆面是不是对称、有没有代偿头位；3、视力检查、屈光不正的检查，详细的检查有无远视、近视、散光；4、要遮盖试验；5、眼球运动的检查，观察六个主要运动的方向，以确定每条眼外肌的功能是否异常；6、斜视角的检查。
