诊断双相情感障碍抑郁发作，既往至少有一次轻躁或者躁狂，或者混合性情感发作，且本次符合抑郁发作的诊断标准。
抑郁发作的诊断标准为，病人通常有心境低落、兴趣、愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少的精力下降表现。常见的症状有，稍做事情就自觉感觉倦怠，有以下七大症状：
一、注意集中和注意能力下降；
二、自我评价和自信降低；
三、自罪观念和无价值感；
四、认为前途灰暗、悲观、自杀、自伤观念或者行为；
五、睡眠障碍 ；
六、食欲下降；
七、性欲减退。
上述症状至少持续两周，并且排除器质性疾病或者精神活性物质，所引起的抑郁。
诊断双相情感障碍抑郁发作，既往至少有一次轻躁或者躁狂，或者混合性情感发作，且本次符合抑郁发作的诊断标准。 抑郁发作的诊断标准为，病人通常有心境低落、兴趣、愉快感丧失、导致劳累感增加和活动减少的精力下降表现。常见的症状有，稍做事情就自觉感觉倦怠，有以下七大症状： 一、注意集中和注意能力下降； 二、自我评价和自信降低； 三、自罪观念和无价值感； 四、认为前途灰暗、悲观、自杀、自伤观念或者行为； 五、睡眠障碍 ； 六、食欲下降； 七、性欲减退。 上述症状至少持续两周，并且排除器质性疾病或者精神活性物质，所引起的抑郁。
目前在双相障碍导致诊断治疗困难的地方，主要是对它的表现形式、特点跟年龄之间的关系，有时候弄不清楚。比如说小孩的情感高涨和情绪低落，都跟成人的不一样，小孩的情绪低落可能表现为烦、激惹、发脾气，小孩的高涨表现精力充沛、爱管闲事，甚至也容易发脾气，有时候分不太清。总之来讲，双相障碍它是一种情绪的节律出现了问题，诊断上要知道正常的一个基础，最近发生了异常的变化，抓住情绪的波动。
双相情感障碍诊断起来可能确实有一定的困难。大家不需要掌握它的诊断标准，只需要知道相对于桌面的正常状态，如果在两周以上持续低于桌面方方面面或者在大于一周以上方方面面感觉明显的高于桌面时，那可以来跟医生讨论，也可以在来之前先做个初步的筛查。如果量表都说没问题，你自己也觉得对社会功能影响不大，那放松心态就好。如果有问题，具体低多少、高多少，怎样干预和调整需找专业医生来帮助。
双向情感障碍抑郁指的是双向情感障碍明确诊断后表现为典型的抑郁发作，以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为活动减退为主的三低症状，而且患者往往会伴有认知功能减退，躯体症状等各种精神运动性抑制的症状。 情绪低落时患者兴趣缺失，没有愉快感，感受不到高兴的心情，闷闷不乐，严重的郁郁寡欢，生不如死。思维迟缓和悲观的状况表现为思维联想速度减慢，感觉到自己的思维是迟钝的，学习困难。在患者出现意志行为活动减退时，往往表现为行为被动懒散、迟缓。认知功能减退表现为近记忆减退，注意力下降，警觉性增高等各种临床表现。而躯体症状表现以饮食、睡眠、性功能下降，体重下降、便秘、阳痿、闭经等各种躯体化的表现形式。
临床上双向情感障碍的症状包括抑郁发作，以及躁狂、轻躁狂发作。 在临床上当双向情感障碍抑郁发作时，以情绪低落、思维迟缓、意志行为活动减退为主。患者往往闷闷不乐，高兴不起来，缺乏对日常生活的愉悦感和掌控感的体验，提不起兴趣。而且记忆力和注意力明显受到影响，动力不足，意志行为活动下降，被动，懒散。往往患者还会伴有自责、自罪以及自我评价比较低，感觉到自己活着没有意思，有的出现自杀的想法和行为。而且患者的饮食、睡眠、性功能也会受到不同程度的影响。 当患者躁狂或轻躁狂发作时，患者往往出现情感高涨、思维奔逸、意志行为活动增多，出现兴奋、话多、自以为是、自我评价比较高。而且患者往往出现鲁莽的行为，饮食、睡眠受到明显的影响。患者有时会伴有幻觉、妄想等精神病性症状，这在临床上是比较常见的。
一般情况下，双相情感障碍是不会伤人，但有几种特殊情况，可能出现伤人情况： 一、双相情感障碍抑郁时，患者病情严重，可能会出现激烈情绪，伴有运动不安的焦虑，这种情况下，患者可能出现伤人情况。 二、患者抑郁严重，存在强烈自杀企图，并决意以自杀摆脱痛苦，但是想到自己的亲人活着痛苦，为了避免亲人的痛苦和不幸的遭遇，将亲人杀后自杀。 三、双相情感障碍躁狂时，出现伤人概率要大于抑郁时，躁狂患者本人就爱惹事、管事、打抱不平，有一点小事或稍不顺心，就大发脾气、行为草率等，上述症状出现躁狂，患者伤人的风险增高，但要适当引导，将会大大降低伤人风险。 四、双相情感障碍在伴有幻觉、妄想等精神病症状时，受这些症状的支配，出现伤人、伤己的行为，所以在躁狂的时候，特别注意伤人情况，要及时就诊，及时干预。
