消化道出血首先要明确病因，针对病因进行处理，在针对病因之前要保证内脏的平衡，这是非常关键的。
对消化道出血，要有一个判断，如果病人只是大便潜血阳性，这时候考虑出血可能是5ml左右，如果病人解鲜血便，考虑出血量比较多了。如果病人血压也受到影响，呕血量非常大，如果大于800ml以上，会引起血液循环的改变，会出现休克，这就是消化道的大出血。
针对消化道出血，要判断它是慢性失血 ，还是急性失血，消化道出血量大，还是不大，会不会危害到患者的生命，这些都是非常关键的。
消化道出血首先要明确病因，针对病因进行处理，在针对病因之前要保证内脏的平衡，这是非常关键的。 对消化道出血，要有一个判断，如果病人只是大便潜血阳性，这时候考虑出血可能是5ml左右，如果病人解鲜血便，考虑出血量比较多了。如果病人血压也受到影响，呕血量非常大，如果大于800ml以上，会引起血液循环的改变，会出现休克，这就是消化道的大出血。 针对消化道出血，要判断它是慢性失血 ，还是急性失血，消化道出血量大，还是不大，会不会危害到患者的生命，这些都是非常关键的。
下消化道出血治疗主要是原发病，消化道出血都是有一些基础的疾病，那么要找到原发病。患者出血量比较大，病人病情允许的情况下我们会做急诊肠镜，明确出血的部位。通过明确出血的部位找到出血点，那可以用一些治疗方法，如注射用一些泰嘉等。通过镜下治疗不能达到止血目的，甚至就需要手术治疗。另外一些常规的药物治疗也是治疗下消化道出血的一个重要措施。我们给与积极的止血用一些止血药物，如：止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血药物。另外我们要观察生命体征，如果病人出现休克等严重的这种症状要进行扩容要输血，补液等这些措施，来保证病人顺利度过难关。
消化道出血引起血栓，这时候治疗起来比较复杂。 因为血栓要采取抗凝的治疗，消化道出血又不能够采取抗凝治疗，所以是一个矛盾的共同体。但是如果消化道出血的患者导致血液浓缩，出现了血栓以后，还是需要积极的治疗，可以给予静脉输液，补充血容量，也可以使用一些其他的治疗手段，比如介入治疗的方法，进行取栓治疗，也可以使用尿激酶等溶栓治疗。 消化道出血的患者引起血栓以后，也需要密切的监测患者的生命体征，可以使用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗。
上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%到30%的溃疡患者曾有出血病史。胃出血主要是呕血和便血两大症状先行出现，随着病情的发展加重，症状也会增多。呕血主要呈暗红色，当出血量大时会是鲜红色呕出，有时也有黑便排出。医生采用的止血措施主要有H2-受体拮抗剂和质子泵抑制剂PPI、提高胃内pH值、内镜下治疗、手术治疗介入治疗等。
上消化道出血与下消化道出血的鉴别主要是在于出血的部位。 一般在屈氏韧带以上的消化道出血称为上消化道出血，在屈氏韧带以下的消化道出血称为下消化道出血，也可以简单的认为是十二指肠以上的部位出现的出血称为上消化道出血。一般常见的有胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂以及胃癌或者其他的消化道肿瘤等。 一般下消化道出血常见的痔疮、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等，可以结合胃镜、肠镜、小肠镜等相关的检查来综合分析判定，明确诊断后进行针对性治疗。
上消化道出血最常见的症状就是黑便，严重的上消化道出血，病人会呕血，如果血来自胃，呕出物就成为咖啡样的东西，下消化道出血会出现大量的鲜血便。那么我们并不是说一定便血就一定是下消化道出血。当我们十二指肠球溃疡出血的情况下，出血量非常大的情况下，也可以不是黑便，而是以鲜血便出来。 我们需要根据我们的症状来区分我们到底是上消化道出血，还是下消化道出血，并且做不同的检查，来帮助我们来进一步的诊断。
