上消化道出血与下消化道出血的鉴别主要是在于出血的部位。
一般在屈氏韧带以上的消化道出血称为上消化道出血，在屈氏韧带以下的消化道出血称为下消化道出血，也可以简单的认为是十二指肠以上的部位出现的出血称为上消化道出血。一般常见的有胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂以及胃癌或者其他的消化道肿瘤等。
一般下消化道出血常见的痔疮、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等，可以结合胃镜、肠镜、小肠镜等相关的检查来综合分析判定，明确诊断后进行针对性治疗。
上消化道出血与下消化道出血的鉴别主要是在于出血的部位。 一般在屈氏韧带以上的消化道出血称为上消化道出血，在屈氏韧带以下的消化道出血称为下消化道出血，也可以简单的认为是十二指肠以上的部位出现的出血称为上消化道出血。一般常见的有胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎、肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂以及胃癌或者其他的消化道肿瘤等。 一般下消化道出血常见的痔疮、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等，可以结合胃镜、肠镜、小肠镜等相关的检查来综合分析判定，明确诊断后进行针对性治疗。
上消化道出血如果出血量多会有恶心呕吐，会有吐血的情况，并且出血以后会被胃酸破坏，出现黑便。而下消化道出血不会有呕血的情况，也不会有黑便，只会有出现血便的情况，从这些可大致判断，当然胃镜和结肠镜检查可以明确的发现出血的部位，可以更好的鉴别。上消化道出血一般死亡率很高，如果不能即时了解病情，检查出出血点，不能及时送医院治疗的话，会危及生命，严重的话可能会使患者失去生命。而下消化道出血，症状明显，容易发现但是也不能忽视，一有问题，如果自己又有疑问的话，建议尽快上医院就诊。消化道出血，不管是上消化道还是下消化道出血，出血量过多的话，会导致休克。严重的话会危及人的生命。在知道出血的同时，不能犹豫，及时送往就近医院，且要较好的医院，避免耽误病人的就诊。
首先他们出血的部位是不同的，上消化道出血主要是食管胃和一部分的小肠出血。下消化道出血，主要是大肠的出血，他们出血的部位不同。他们出血的常见的原因也不同，上消化道出血常见的原因就是溃疡病，急性胃粘膜损害肝硬化肝癌引起的，静脉曲张出血以及肿瘤出血。下消化道出血常见的原因，是肿瘤一些特殊的炎症，还有内痔出血，相对而言上消道出血，病因比较多，而且病情比较复杂严重一些。
痔疮出血是属于下消化道出血中的一种。痔疮出血，患者会出现便秘、大便困难、大便后出现滴血在手指上的情况。 下消化道出血，包括痔疮出血、溃疡性结肠炎伴出血、结肠息肉伴出血以及结肠恶性肿瘤伴出血等。 下消化道出血需要尽早完善电子结肠镜的检查，明确疾病的诊断，也可以在内镜下进行止血治疗。同时也需要尽早的完善血常规、肝肾功能等化验，以及腹部的影像学检查，明确疾病的诊断以后，根据不同的疾病诊断，采取相应的药物治疗，必要时也需要考虑手术治疗。
下消化道出血治疗主要是原发病，消化道出血都是有一些基础的疾病，那么要找到原发病。患者出血量比较大，病人病情允许的情况下我们会做急诊肠镜，明确出血的部位。通过明确出血的部位找到出血点，那可以用一些治疗方法，如注射用一些泰嘉等。通过镜下治疗不能达到止血目的，甚至就需要手术治疗。另外一些常规的药物治疗也是治疗下消化道出血的一个重要措施。我们给与积极的止血用一些止血药物，如：止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血药物。另外我们要观察生命体征，如果病人出现休克等严重的这种症状要进行扩容要输血，补液等这些措施，来保证病人顺利度过难关。
消化道出血一般来说它可以分为上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血可能往往会有黑便板油样的，大量的出血的时候，可能还会排出一些暗红色的大便，甚至鲜红色的大便，还可以伴有呕血，也就是从胃里面吐出来的一些东西，可能呈现为咖啡色样或者是黑褐色样。 这个时候啊如果出血量比较大的时候，血液在胃内滞留的时间比较短，呈现的一种暗红色的血块或者是鲜血，比如肝硬化导致的食管静脉曲张这种上消化道的出血。那么下消化道出血一般来说病变位置越低，出血量越大，出血速度越快，那么便血颜色越鲜红。另外也要与肛门的直肠病变，比如说痔疮来进行鉴别。 另外如果大便形状变细，要警惕直肠癌的可能性，所以要根据出血的时间，出血的量或者用化验方法来进行演示，大便有没有潜血，根据病人症状去正规的医院进行相应的治疗。
