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吴海武主任医师
消化内科
赣州市人民医院
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消化道出血引起血栓该怎么办

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消化道出血引起血栓,这时候治疗起来比较复杂。
因为血栓要采取抗凝的治疗,消化道出血又不能够采取抗凝治疗,所以是一个矛盾的共同体。但是如果消化道出血的患者导致血液浓缩,出现了血栓以后,还是需要积极的治疗,可以给予静脉输液,补充血容量,也可以使用一些其他的治疗手段,比如介入治疗的方法,进行取栓治疗,也可以使用尿激酶等溶栓治疗。
消化道出血的患者引起血栓以后,也需要密切的监测患者的生命体征,可以使用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗。

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    消化道出血引起血栓,这时候治疗起来比较复杂。 因为血栓要采取抗凝的治疗,消化道出血又不能够采取抗凝治疗,所以是一个矛盾的共同体。但是如果消化道出血的患者导致血液浓缩,出现了血栓以后,还是需要积极的治疗,可以给予静脉输液,补充血容量,也可以使用一些其他的治疗手段,比如介入治疗的方法,进行取栓治疗,也可以使用尿激酶等溶栓治疗。 消化道出血的患者引起血栓以后,也需要密切的监测患者的生命体征,可以使用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
    01:06
  • 消化道出血怎么办 收听:1.11k

    消化道出血首先要明确病因,针对病因进行处理,在针对病因之前要保证内脏的平衡,这是非常关键的。 对消化道出血,要有一个判断,如果病人只是大便潜血阳性,这时候考虑出血可能是5ml左右,如果病人解鲜血便,考虑出血量比较多了。如果病人血压也受到影响,呕血量非常大,如果大于800ml以上,会引起血液循环的改变,会出现休克,这就是消化道的大出血。 针对消化道出血,要判断它是慢性失血 ,还是急性失血,消化道出血量大,还是不大,会不会危害到患者的生命,这些都是非常关键的。

    李蜀豫主任医师
    湖北省中山医院消化内科
    01:25
  • 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%到30%的溃疡患者曾有出血病史。胃出血主要是呕血和便血两大症状先行出现,随着病情的发展加重,症状也会增多。呕血主要呈暗红色,当出血量大时会是鲜红色呕出,有时也有黑便排出。医生采用的止血措施主要有H2-受体拮抗剂和质子泵抑制剂PPI、提高胃内pH值、内镜下治疗、手术治疗介入治疗等。

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    引起消化道出血的原因可以说是特别多,但我们最常见的原因有: 一、最常见原因就是我们所说的消化性溃疡导致的出血; 二、肝硬化引起的食道静脉曲张破裂所出血; 三、喷门撕裂症食管喷门粘膜的撕裂,导致的出血; 四、急性胃粘膜病变,我们吃了药以后引起急性的胃出血; 五、我们还可以看到胃癌也是我们上消道化出血的主要原因,那我们下消道化出血最常见的。比如说我们可以看到缺血性肠变,是相对来说老年人常见的便血的原因。

    宗晔副主任医师
    北京友谊医院消化内科
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    消化道出血是比较危重的一个疾病,其主要原因是消化道溃疡穿孔、胃炎、肿瘤等。临床上可以出现剧烈的腹痛,循环血容量下降,面色苍白,甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗,比较严重的出血可以手术或者是抗休克治疗。 1、最常见的原因是消化道溃疡穿孔,比如十二指肠溃疡,胃溃疡的穿孔,还可见于肝硬化,门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血,这种情况出血量是比较大的,可能会伴有呕血或者黑便,应该积极给予压迫止血治疗。 2、急性胃炎或者是口服非甾体类的抗炎药物引起胃黏膜的出血也是比较常见的。胃黏膜出血可以应用西米替丁、奥美拉唑等进行相关的治疗。 3、消化道的恶性肿瘤也是引起出血的常见原因,特别是年龄超过50岁的人群,如果便潜血持续阳性,就要高度的警惕是不是胃癌的可能。可以做胃镜检查来确诊。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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  • 下消化道出血怎么办 收听:4.19w

    下消化道出血治疗主要是原发病,消化道出血都是有一些基础的疾病,那么要找到原发病。患者出血量比较大,病人病情允许的情况下我们会做急诊肠镜,明确出血的部位。通过明确出血的部位找到出血点,那可以用一些治疗方法,如注射用一些泰嘉等。通过镜下治疗不能达到止血目的,甚至就需要手术治疗。另外一些常规的药物治疗也是治疗下消化道出血的一个重要措施。我们给与积极的止血用一些止血药物,如:止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血药物。另外我们要观察生命体征,如果病人出现休克等严重的这种症状要进行扩容要输血,补液等这些措施,来保证病人顺利度过难关。

    万德惠副主任医师
    南昌市第三医院消化内科
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