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许吉成副主任医师
消化内科
哈尔滨市第一医院
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消化道出血怎么引起的

收听:1.82k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

消化道出血是比较危重的一个疾病,其主要原因是消化道溃疡穿孔、胃炎、肿瘤等。临床上可以出现剧烈的腹痛,循环血容量下降,面色苍白,甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗,比较严重的出血可以手术或者是抗休克治疗。
1、最常见的原因是消化道溃疡穿孔,比如十二指肠溃疡,胃溃疡的穿孔,还可见于肝硬化,门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血,这种情况出血量是比较大的,可能会伴有呕血或者黑便,应该积极给予压迫止血治疗。
2、急性胃炎或者是口服非甾体类的抗炎药物引起胃黏膜的出血也是比较常见的。胃黏膜出血可以应用西米替丁、奥美拉唑等进行相关的治疗。
3、消化道的恶性肿瘤也是引起出血的常见原因,特别是年龄超过50岁的人群,如果便潜血持续阳性,就要高度的警惕是不是胃癌的可能。可以做胃镜检查来确诊。

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    消化道出血是比较危重的一个疾病,其主要原因是消化道溃疡穿孔、胃炎、肿瘤等。临床上可以出现剧烈的腹痛,循环血容量下降,面色苍白,甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗,比较严重的出血可以手术或者是抗休克治疗。 1、最常见的原因是消化道溃疡穿孔,比如十二指肠溃疡,胃溃疡的穿孔,还可见于肝硬化,门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血,这种情况出血量是比较大的,可能会伴有呕血或者黑便,应该积极给予压迫止血治疗。 2、急性胃炎或者是口服非甾体类的抗炎药物引起胃黏膜的出血也是比较常见的。胃黏膜出血可以应用西米替丁、奥美拉唑等进行相关的治疗。 3、消化道的恶性肿瘤也是引起出血的常见原因,特别是年龄超过50岁的人群,如果便潜血持续阳性,就要高度的警惕是不是胃癌的可能。可以做胃镜检查来确诊。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:21
  • 引起消化道出血的原因 收听:2.48w

    引起消化道出血的原因可以说是特别多,但我们最常见的原因有: 一、最常见原因就是我们所说的消化性溃疡导致的出血; 二、肝硬化引起的食道静脉曲张破裂所出血; 三、喷门撕裂症食管喷门粘膜的撕裂,导致的出血; 四、急性胃粘膜病变,我们吃了药以后引起急性的胃出血; 五、我们还可以看到胃癌也是我们上消道化出血的主要原因,那我们下消道化出血最常见的。比如说我们可以看到缺血性肠变,是相对来说老年人常见的便血的原因。

    宗晔副主任医师
    北京友谊医院消化内科
    01:10
  • 消化道出血怎么治疗 收听:1.49k

    消化道出血的治疗要具体情况具体分析。 消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血包括急性出血性胃炎、消化性溃疡伴出血、胃癌伴出血以及食管胃底静脉曲张破裂出血。下消化道出血包括结肠恶性肿瘤出血、痔疮出血、肛裂出血以及结肠息肉导致出血等等情况。 消化道出血的治疗,首先要进行胃镜和肠镜的检查,明确疾病的诊断,给予不同的治疗措施。比如如果是因为消化性溃疡伴出血,则需要进行内镜下的止血治疗。同时也需要使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等药物进行治疗。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
    01:14
  • 怎么判断小儿消化道出血 收听:2.29k

    判断小儿消化道出血,应根据儿童的症状与病变的性质、部位、失血量、速度以及病人出血前的全身状况而定。分为呕血、黑便与便血。 呕血代表幽门以上的出血,呕血颜色取决于血液是否经过胃酸作用。若出血量大,出血速度快,血液在胃内停留时间短,如食管静脉曲张破裂出血,则呕血多呈暗红色或鲜红色。反之,由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素、则成咖啡色或棕褐色,呕血常伴有黑便,黑便可无呕血。小儿是否出现消化道出血,一般通过大便常规化验检查,临床症状,就可初步确诊。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:13
  • 消化道出血应该怎么治疗 收听:3.63w

    消化道出血的治疗方式主要分为两块,第一个是对因的治疗,比方说这个病人是溃疡病的出血,我们肯定是抗溃疡治疗为主,如果这个病人是血管畸形动脉破了,那我们首先要选择内镜治疗,如果内镜治疗失败的话,我们会选择外科手术或者是介入治疗,那么对于一个急性胃黏膜病变或者中药引起的,又或者是阿司匹林这样药物引起的,我们首先要去掉损伤因素,然后再来进行护胃的治疗。当然去掉损伤因素也有它的原则,比方说阿司匹林引起的出血,对于有高危血栓风险的病人,那我们是不能马上去除阿司匹林的,甚至还要继续吃下去,对于中低危的病人,我们也会根据他的危险程度,进行相应的处理,这是对因的治疗。第二个就是对症的治疗,对于消化道出血的病人我们可以使用质子泵的抑制剂、黏膜保护剂进行治疗,对严重的病人,我们还可以使用血管活性的药物进行处理,当然内镜治疗也是一个很好的手段。

    陈明锴主任医师
    武汉大学人民医院消化内科
    01:22
  • 消化道出血是肿瘤引起的吗 收听:2.51k

    消化道出血不一定是肿瘤所致的出血。 引起消化道出血的原因比较多,炎症、溃疡、肿瘤等等都可能会导致消化道出血。比如上消化道出血的疾病当中,急性出血性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张,都有可能导致消化道出血。下消化道出血中的溃疡性结肠炎、克罗恩病等等,都可能会导致患者出现下消化道出血。 所以,消化道出血以后,要尽快完善电子胃镜检查、电子结肠镜的检查,明确疾病的诊断以后,给予相应的治疗措施,比如药物治疗、内镜下治疗以及手术治疗等等。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
    01:07