腰椎间盘突出症能微创手术吗
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能的。微创手术是比较安全的，风险最小的，效果也不错，几乎没有后遗症，术后注意保养，不要劳累。微创手术从腰椎间盘包容型突出到巨大髓核脱出游离于椎管内均可行椎间孔镜手术。皮肤切口仅为5mm，出血极少。局部麻醉，术中能与病人互动，不易伤及神经；侧方入路，避免后路手术对硬膜囊和神经根的骚扰。通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，突出的髓核、纤维环、神经根、硬膜囊和增生的骨组织、后纵韧带、黄韧带等解剖结构层次清楚地呈现于屏幕上，安全性更高。特制的可曲性双极射频电极在术中可进行良好止血，消融粘连组织，使视野更加清晰；还可用来行纤维环成型，毁损椎间盘上致痛的末梢神经。此技术不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响，无需行植骨融合内固定术。椎间孔镜术后病人即可下地活动，康复快，被医学界称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和的治疗手段”。
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能的。微创手术是比较安全的，风险最小的，效果也不错，几乎没有后遗症，术后注意保养，不要劳累。微创手术从腰椎间盘包容型突出到巨大髓核脱出游离于椎管内均可行椎间孔镜手术。皮肤切口仅为5mm，出血极少。局部麻醉，术中能与病人互动，不易伤及神经；侧方入路，避免后路手术对硬膜囊和神经根的骚扰。通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，突出的髓核、纤维环、神经根、硬膜囊和增生的骨组织、后纵韧带、黄韧带等解剖结构层次清楚地呈现于屏幕上，安全性更高。特制的可曲性双极射频电极在术中可进行良好止血，消融粘连组织，使视野更加清晰；还可用来行纤维环成型，毁损椎间盘上致痛的末梢神经。此技术不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响，无需行植骨融合内固定术。椎间孔镜术后病人即可下地活动，康复快，被医学界称为“治疗腰椎间盘突出症最微创、最温和的治疗手段”。
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腰椎间盘突出症的微创手术的方法，早期包括射频消融和射频消融加臭氧，半导体激光消融；胶原酶溶酶等。是通过激光射频或胶原酶减轻椎间盘内容物，使它固化或者气化，溶解减轻椎间盘的压力。此类手术的弊端是不能直接减压，椎间盘突出压迫神经的部位，它是间接减压，现在我们最常用的特别是近十几年来应用最多是微创手术，是脊柱内镜手术；脊柱内镜手术包括椎间孔镜，后路镜；以及MED（腰椎间盘切除术）手术。可以通过透视进入椎管直接摘除突出的椎间盘，对神经根的压迫。但是这个过程相对介入手术相对危险性要高一点，它毕竟是个微创容易损伤脊膜和神经根，甚至术中出血孔镜最大的优点，可以直接看到神经根，解除神经根的压迫，缓解椎间盘突出物引起的症状。
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溶核术它会产生很严重的后果现在基本废弃不用了，它这个方法主要是使用溶解酶把间盘溶解掉，一旦不小心它就会渗漏渗透，会引起神经的损害，这个方法现在已经不太用，现在常规用的微创手术主要是指在椎间孔镜，椎间盘镜、镜下取出间盘，这种手术后遗症很少，它最大的麻烦就是因为这个手术不是把所有间盘都切掉，只是把突出的部分切掉，它最大的后遗症就是术后复发。
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腰椎间盘突出症的微创治疗方法在临床上使用较多的包括有椎间盘径、椎间孔径，这几种技术广泛开展，疗效确切，创伤小恢复快。临床上一些患者过度强调微创，建议患者根据病情选择适合自身的手术方法，不必追求热门以致达不到理想的治疗效果。
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现在很多的医院都说是微创可以解决一切的问题 ，其实不然 ，在临床中，医生需要通过观察病人的症状体征 ，结合病人的术前的各种影像学资料， 腰椎的正侧位片、 动力位片斜位片 、腰椎ct 、腰椎核磁共振， 才能确定最终的手术方案， 一般来说，对于年轻的患者， 没有合并其他疾病 ，比如腰椎不稳 ，腰椎滑透的患者， 可以选择微创治疗， 微创能够取得比较好的效果 ，但是如果患者是一些比较严重的椎间盘突出， 微创不能充分减压， 需要破坏关节凸的时候， 这个时候就要转化为开放手术 ，然后合并单纯的椎间盘突出，在临床上比较多见，但是往往还有很多情况合并了其他的疾病， 如果术前检查发现椎间盘突出合并腰椎滑脱， 腰椎管狭窄、 腰椎不稳这些这类情况的时候 ，就应该选择开放手术 ，这样才能彻底解决患者的腰椎疾病 。
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任何手术都是存在风险的。腰椎间盘突出症进行微创手术有优点，第一创伤小，通过一个小的通道就可进入，如果借助内镜，还会在可视的情况下进行操作。这种手术创伤小、出血少，相对来说它的花费也少，住院时间短、恢复快，这都是人民群众对疾病康复的要求，都是能够满足和契合的。
但是腰椎间盘突出症是否能够采取微创手术有其适应症，一般要求程度比较轻，对机体影响不太大，而且退变比较轻，对于有腰椎滑脱严重椎管狭窄或者合并特殊感染的一些情况，采取微创手术一定要慎重。
