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李洪利副主任医师
心血管外科
首都医科大学宣武医院
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瓣膜置换手术风险大吗

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瓣膜置换手术风险和疾病本身相比手术风险还是非常小的。
一般单纯瓣膜置换的手术死亡率是极低的,如果是联合瓣膜或联合其他手术,手术风险、手术死亡率会相应高点,但无论如何,随着技术的进步和手术条件的改变,死亡率是逐渐在往下降的,谈手术风险的问题,我们要有一个比较的系统,就是和原发疾病相比,如果不进行手术自然生存率比手术风险要远远小于不进行手术。

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    瓣膜置换手术风险和疾病本身相比手术风险还是非常小的。 一般单纯瓣膜置换的手术死亡率是极低的,如果是联合瓣膜或联合其他手术,手术风险、手术死亡率会相应高点,但无论如何,随着技术的进步和手术条件的改变,死亡率是逐渐在往下降的,谈手术风险的问题,我们要有一个比较的系统,就是和原发疾病相比,如果不进行手术自然生存率比手术风险要远远小于不进行手术。

    李洪利副主任医师
    首都医科大学宣武医院心血管外科
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    心脏瓣膜手术风险是比较大的。 心脏瓣膜一般是指每个心腔连接的单向阀门,血液从一个心腔到达另一个心腔后,瓣膜自动关闭,防止血液倒流。而一旦出现心脏瓣膜病,瓣膜无法有效的关闭或打开,造成血液的瘀滞或者返流,进而影响心脏的收缩以及舒张功能,会造成患者出现心衰、肝脏、脾脏的肿大,双下肢水肿等症状。 所以,一旦出现心脏瓣膜的疾病,要前往医院,通过心脏彩超评估心脏瓣膜的损坏程度以及病变的严重性,再决定下一步的治疗。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
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    关节置换,是骨科里的大手术、也是常规手术。虽然手术本身存在术后感染、术中或术后发生栓塞,以及术中心、脑、肺意外等风险,而且很多风险一旦发生,常常会危及生命,但术前医生对患者要做全身检查,评估患者的风险,想方设法地避免合并症的发生,从而降低风险发生的概率,手术前医生在认为患者能够耐受的情况下,才会给病人进行手术。加之手术中有心电监护和麻醉师保驾护航,所以关节置换手术过程中发生意外的几率是非常低的.也有发生意外的可能,这一点患者要清楚的认识到。毕竟人与人的心理、体质千差万别,人体永远是最复杂的结构,很多突发的疾病是目前医学技术无法提前预判的,再高明的医生也不能保证百分之百的安全。所以对待关节置换手术,我们既不要盲目选择,也不要因为极低的风险概率而阻挡我们去追求健康的脚步。面对疾病,我们能做的就是相信医生,医患之间互相沟通,共同面对疾病的风险。

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    心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工-生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。生物瓣膜的中心血流,有良好的血流动力学特性,血栓发生率低,不必终身抗凝,但其食用寿命较短,多数患者需要二次手术。而机械瓣具有较高的耐力和持久性,临床应用广泛,但机械瓣需要患者终身抗凝,且潜在易发血栓栓塞和出血的可能,给患者的工作、生活带来诸多不便。一般情况下,在术后1周患者即可出院,休养3~6个月即可恢复正常工作,但在修养期间,患者需充分休息,避免感冒,不宜过度疲劳和过度兴奋。 患者在术后2周即可洗淋浴,洗澡时应注意避免受凉,洗澡后用消毒药水清洁伤口,避免感染。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:16
  • 随着科技的不断的进步器械设备的不断更新,以及医师技术的不断提高,瓣膜置换的手术技术已经非常成熟。手术并发症体外循环并发症、脑部出血、栓塞、昏迷、偏瘫、肾功能衰竭、呼吸功能不全、低心排综合征、术后出血等在逐步减少。已经控制在非常低的水平,但心脏手术是比较复杂的手术,而瓣膜置换术是心脏手术中风险相对较高的手术,无论世界上哪一家医院,做心脏瓣膜置换手术都存在一定的手术死亡率。术后并发症的发生,如心律失常、低心排综合征等,主要受患者因素影响,术前存在严重的心脏扩大、反复心衰。所以我们一再强调,瓣膜病变需要手术时尽早手术,接受治疗才能减少手术死亡率。

    魏文学副主任医师
    郑州市第一人民医院胸外科
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    心脏瓣膜置换的风险目前在国内,是百分之四到百分之六的死亡率,还是有一定的风险,相对于其他的手术来讲,风险还是比较大当然这种风险,还主要与病人的状态有关系,术前病变有关系,还有与他有没有合并其他疾病有关系,目前心脏手术已经在向微创发展,当然对一些风险比较大的,年龄又比较大,做手术的成功率又比较低,这一部分病人,我们会采取一切风险更小,降低这个手术风险的一些办法,比如说介入瓣膜,通过介入的方法把瓣膜放进去,当然这种办法虽然,在降低风险的同时,他还是有一些问题,比如说费用比较昂贵,可能花费需要30-40万,介入瓣膜因为可以折叠应用的生物瓣,这种生物瓣使用的年限,相对其他瓣膜的话,使用年限偏短一些,这是他的一些局限。