心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工-生物瓣膜替换的手术，简称换瓣。生物瓣膜的中心血流，有良好的血流动力学特性，血栓发生率低，不必终身抗凝，但其食用寿命较短，多数患者需要二次手术。而机械瓣具有较高的耐力和持久性，临床应用广泛，但机械瓣需要患者终身抗凝，且潜在易发血栓栓塞和出血的可能，给患者的工作、生活带来诸多不便。一般情况下，在术后1周患者即可出院，休养3~6个月即可恢复正常工作，但在修养期间，患者需充分休息，避免感冒，不宜过度疲劳和过度兴奋。
患者在术后2周即可洗淋浴，洗澡时应注意避免受凉，洗澡后用消毒药水清洁伤口，避免感染。
心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工-生物瓣膜替换的手术，简称换瓣。生物瓣膜的中心血流，有良好的血流动力学特性，血栓发生率低，不必终身抗凝，但其食用寿命较短，多数患者需要二次手术。而机械瓣具有较高的耐力和持久性，临床应用广泛，但机械瓣需要患者终身抗凝，且潜在易发血栓栓塞和出血的可能，给患者的工作、生活带来诸多不便。一般情况下，在术后1周患者即可出院，休养3~6个月即可恢复正常工作，但在修养期间，患者需充分休息，避免感冒，不宜过度疲劳和过度兴奋。 患者在术后2周即可洗淋浴，洗澡时应注意避免受凉，洗澡后用消毒药水清洁伤口，避免感染。
随着科技的不断的进步器械设备的不断更新，以及医师技术的不断提高，瓣膜置换的手术技术已经非常成熟。手术并发症体外循环并发症、脑部出血、栓塞、昏迷、偏瘫、肾功能衰竭、呼吸功能不全、低心排综合征、术后出血等在逐步减少。已经控制在非常低的水平，但心脏手术是比较复杂的手术，而瓣膜置换术是心脏手术中风险相对较高的手术，无论世界上哪一家医院，做心脏瓣膜置换手术都存在一定的手术死亡率。术后并发症的发生，如心律失常、低心排综合征等，主要受患者因素影响，术前存在严重的心脏扩大、反复心衰。所以我们一再强调，瓣膜病变需要手术时尽早手术，接受治疗才能减少手术死亡率。
一个是先天性心脏瓣膜病变，他有一部分是需要进行心脏瓣膜置换；还有一种是风湿性的心脏瓣膜病，比较严重的情况下，没办法修复要做瓣膜置换；还有一种就是老年瓣膜退行性变，这部分病人的话，因为瓣膜的关闭不全或者严重的狭窄、钙化，瓣膜起不到真正他作用了，也是需要瓣膜置换。 当然我们根据不同部位的瓣膜，我们心脏主要有四个瓣膜：一个是主动脉瓣、二尖瓣，还有一个三尖瓣和肺动脉瓣，如果他们不同的原因导致瓣膜关闭不全或者狭窄，如果不能够进行修复，又严重影响到心脏的功能或者导致心脏的扩大，将来会出现严重问题这种情况下，都是需要进行心脏瓣膜的置换。
心脏瓣膜置换的风险目前在国内，是百分之四到百分之六的死亡率，还是有一定的风险，相对于其他的手术来讲，风险还是比较大当然这种风险，还主要与病人的状态有关系，术前病变有关系，还有与他有没有合并其他疾病有关系，目前心脏手术已经在向微创发展，当然对一些风险比较大的，年龄又比较大，做手术的成功率又比较低，这一部分病人，我们会采取一切风险更小，降低这个手术风险的一些办法，比如说介入瓣膜，通过介入的方法把瓣膜放进去，当然这种办法虽然，在降低风险的同时，他还是有一些问题，比如说费用比较昂贵，可能花费需要30-40万，介入瓣膜因为可以折叠应用的生物瓣，这种生物瓣使用的年限，相对其他瓣膜的话，使用年限偏短一些，这是他的一些局限。
过去我们认为，换瓣术后的育龄妇女不适宜妊娠，理由是强加于母体与胎儿的危险因素，除与心功能状态有关外，主要的原因是香豆素类抗凝药物，有导致胎儿畸形的可能，增加宫内出血或胎儿死亡的风险。近年来由于人工瓣膜的改进，外科技术的进步以及抗凝处理的不断改善，主要严格掌握指征妊娠期给予严密监护，母婴的并发症发病率已明显减少。所以换瓣膜手术以后的妇女，最好避免妊娠与生育。如有生育要求的妇女，在换瓣术后至少1年，通常一般2-3年，血流动力学和心功能明显的得到了改善，全身的状态非常良好的情况下，可在专科医师的指导下和监控下方可妊娠。
心脏瓣膜病的病人一般比较严重要进行手术治疗：一种是瓣膜成形手术，另一种方面是换瓣手术。目前有指南上如果病人能做瓣膜修复成形手术，尽量做修复成形手术这种手术方法，对手术以后心功能恢复的比较好，并且心律失常发生的也比较少对瓣膜损害严重的要进行换瓣治疗，换机械瓣或者生物瓣，一般是50岁以上的病人可以考虑换生物瓣，生物瓣还有好处就不用吃抗凝药不用吃华法林。所以它血栓出现并发症就比较少，但有些50岁以下的病人。还是要进行机械瓣的治疗，机械瓣它有并发症，因为在机械瓣膜容易长血栓，这时候就要给他吃华法林、进行抗凝，但是抗凝的过程中是比较复杂的药物治疗过程。它容易出现出血，如果量大就会出现皮下出血，有时候甚至严重的脑出血。如果量小的抗凝效果不够那瓣膜上会长血栓，所以这是瓣膜治疗很严重的问题。
