局麻安全吗
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局部麻醉是比较安全的,但在对患者实施局部麻醉时,有许多注意事项:
第一、麻醉前应对患者进行全面的身体评估,明确能否耐受手术及局麻药物;
第二、局麻药物的选择及剂量应根据手术的需要调整,如手术时间,是否有止血的要求等,为患者选择最适合的麻醉药物,麻药的剂量应当严格的限制在最大推荐剂量之内,避免局麻药过量。局麻操作的技巧同样很重要,包括注射位点的选择,进针深度及回吸操作等,如果注射部位错误,会影响局麻效果,势必会通过增加注射来弥补,就会增加患者的麻药使用剂量及麻醉风险;
第三、局麻过程及手术过程中,应对患者进行监护,常规的监护可以帮助医生了解患者的情况,能尽早发现问题并及时处理,保障患者的安全。
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局部麻醉是比较安全的,但在对患者实施局部麻醉时,有许多注意事项:
第一、麻醉前应对患者进行全面的身体评估,明确能否耐受手术及局麻药物;
第二、局麻药物的选择及剂量应根据手术的需要调整,如手术时间,是否有止血的要求等,为患者选择最适合的麻醉药物,麻药的剂量应当严格的限制在最大推荐剂量之内,避免局麻药过量。局麻操作的技巧同样很重要,包括注射位点的选择,进针深度及回吸操作等,如果注射部位错误,会影响局麻效果,势必会通过增加注射来弥补,就会增加患者的麻药使用剂量及麻醉风险;
第三、局麻过程及手术过程中,应对患者进行监护,常规的监护可以帮助医生了解患者的情况,能尽早发现问题并及时处理,保障患者的安全。
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常用的局麻方式包括表面麻醉、局部局麻、区域麻醉、神经阻止。局部麻醉也叫部位麻醉,它是指患者神志清醒状态下,局麻要用于身体的局部,是机体某一部分的神经感觉神经传导功能暂时被阻断,它的安全性相对比较高,患者也比较清醒,对患者的生理功能影响比较小。神经阻止又可以分为神经干的阻止、硬膜外阻滞、琢磨下腔的阻止,后面两种是我们常说的半身麻醉。
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局麻药又称局部麻醉药,是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传递的药品。局部麻醉药种类较多,在医学麻醉上局部麻醉药主要分为酯类和酰胺类,这两类局部麻醉药在临床上应用比较广泛。首先,酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等;其次,酰胺类局麻药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
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去眼袋手术比较安全。去眼袋手术是一个比较精细复杂的手术,分为内切法和外切法,那么在规范的医疗机构,由有经验的医生来操作,相对来说还是比较安全的。它只是对医生的操作要求比较高、对缝合,对手术的操作要求比较高,这样做完不会留有明显的瘢痕,不会造成额外的损伤。尽管去眼袋的手术没有太高的风险,但是术后出并发症的概率并不低,如果操作不当,有可能会导致下睑的外翻、下睑的凹陷或者是眼袋的矫正不足等。
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神经阻滞术它实际上包含局麻,但不仅限于局麻,神经阻滞有一种麻醉的方式,就叫做局麻醉,所以说它只是一个时间限制,用麻醉药的短暂的阻滞叫做麻醉,分为永久的阻滞和长效的麻醉。有的是可以麻药管几周的,可能叫中长效的麻醉,数周的麻醉。还有一种就是永久性的破坏,永久性的破坏包括化学药物,还有就是物理的热消融,包括射频微波等,这样一个神经永久性的破坏,都是属于神经阻滞术。由于我们专用的目的不一样,选择的方式不一样,所以麻醉是阻滞术但不局限于阻滞术。
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局部麻醉的药物很多,起效时间、麻醉作用以及用量各不相同,常根据化学结构方式的不同分为两大类:
第一、酯类局麻药,代表药物普鲁卡因、丁卡因等,它们起效快,扩散力和穿透力,但维持时间较短,同时目前有一些酯类局麻药,如普鲁卡因使用后会产生过敏反应,过敏反应与药物的主要代谢产物对氨基苯甲酸有关;
第二、酰胺类局麻药物,代表药物为利多卡因、阿替卡因、布比卡因等,它们的特点是起效快、穿透力强,目前口腔治疗过程中,所用的局部麻醉药物常为酰胺类局麻药,原因就是在于酰胺类局麻药物,药效确切,且过敏反应极少,在使用过程中更加安全。