椎间孔镜下穿刺的定位方法如下：
椎间孔镜是由介入技术和内镜技术组成，椎间孔镜穿刺技术实际就是介入技术。介入技术就是在影像引导下进行的穿刺技术，所以在穿刺前要把病人摆适合手术体位，适合手术的体位，可能用俯卧位或者侧卧位。
在摆好体位后，把病人体表的标志，包括棘突的中线、棘突线、髂嵴线、从棘突旁开的距离都用克氏针在体表做个标志。
所有的体表划线后，按划线进行穿刺，这个穿刺也是非常容易的，而且穿刺完了以后，每次还要进行放射线的确认，如果穿刺不到位或是需要调整时，在放射线下进行调整，以达到满意的效果。
椎间孔镜下穿刺的定位方法如下： 椎间孔镜是由介入技术和内镜技术组成，椎间孔镜穿刺技术实际就是介入技术。介入技术就是在影像引导下进行的穿刺技术，所以在穿刺前要把病人摆适合手术体位，适合手术的体位，可能用俯卧位或者侧卧位。 在摆好体位后，把病人体表的标志，包括棘突的中线、棘突线、髂嵴线、从棘突旁开的距离都用克氏针在体表做个标志。 所有的体表划线后，按划线进行穿刺，这个穿刺也是非常容易的，而且穿刺完了以后，每次还要进行放射线的确认，如果穿刺不到位或是需要调整时，在放射线下进行调整，以达到满意的效果。
1、穿刺之前要进行一个术前计划，研究病人的CD片MR片还有X线片，形成一个立体；2、结合我们的设备穿刺定位，同时在穿刺之前标记划出椎间盘节段的横线和中板平行的侧位线，在穿刺的过程中不断地通过病人的反馈来矫正我们穿刺的方向和深度。
椎间孔镜与脊柱内镜类似是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全的工作三角区实行手术，在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核神经根。硬膜囊和增生的骨组织以及黄韧带和边缘的其他组织，然后使用各种抓钳摘除突出的组织镜下去除增生的骨质，射频电极修复破损的纤维环，手术创伤小皮肤切口仅仅7毫米。如同一个黄豆粒大小出血不到20毫升，术后仅缝合一针在同类手术中对病人创伤最小，效果最好的椎间盘突出症微创疗法。
椎间孔镜是近10来年在中国国内迅猛发展起来的一个治疗椎间盘突出症，一个很微创的手术效果也好开口又小，开口只6—7毫米，效果一周内几乎可以下床。一月内可以恢复正常的工作，但是它的费用在三级医院一般都在2.5~3万之间，在二级医院也得2万左右；它的费用主要贵在一次性耗材术中设备上。假如一个脱垂的椎间盘突出年轻病人仅仅是不需要射频，甚至1.5万就可以搞定。这个项目都在国家的医保政策，医保和农合报销范围之内。
随着脊柱微创手术的进步，目前认为椎间孔镜手术治疗的适应症。一、包容性椎间盘突出症，巨大的脱出型游离型椎间盘突出症，合并椎间盘钙化及黄韧带钙化的椎间盘突出症；大部分椎管狭窄指由于黄韧带肥厚，关节突增生、内聚、椎间盘突出。椎间孔及侧隐窝狭窄导致的腰椎管狭窄症，中央型骨性椎管除外。开放手术后复发的椎间盘突出症，开放术后复发的椎间盘临近椎间盘退变及突出；开放及微创术后腰椎及中下胸椎感染的患者，感染只局限于椎间隙，部分椎体及椎体塌陷畸形不明显。胸腰椎结核无大块死骨，无脓肿或炎症；脓肿只局限于椎间隙椎体，椎体塌陷畸形不明显。一度以内的稳定的腰椎滑脱合并，腰椎间盘突出或椎管狭窄，中下胸椎的椎间盘突出症；及胸椎管狭窄症、椎间孔镜手术治疗的禁忌症、包括中央型骨性腰椎管狭窄症、中央型骨性胸椎管狭窄症、合并大块死骨，脓肿。椎体塌陷畸形明显的胸腰椎结核或中下胸椎感染，不稳定的腰椎滑脱合并腰间盘突出或椎管狭窄，脊柱肿瘤。
椎间盘突出首选的一种手术的方式，因为它是通过它这个椎间孔镜，是通过我们腰部的椎间孔来进到我们的椎管里面去，首先它不会破坏腰椎周围的骨质结构，它通过我们现有的孔隙去进到椎管内部，然后进行髓核的摘除。所以它不影响到我们腰椎的稳定性，然后是一种非常安全的手术方式，一般来说这种手术最常见的可能就是，患者术后可能会出现短期的疼痛，或者是说我们需要进行术后去配合，稳定腰椎的，比如像我们的腰围、辅具，暂时性的去进行腰椎的稳定，然后通过一些功能锻炼，可以很快的达到这种恢复我们腰椎的一个功能的目的。另外这种手术方式，因为它不影响到我们节段之间的功能，所以这种术后这种患者腰椎，它的一定的活动范围也是不受到限制和影响的。
