椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的原理实际上包括介入技术和内镜技术。
介入技术就是借助放射线或者是其他导航引导下，进行经皮穿刺到目标区域，到目标区域后再应用透视的原理确认目标位置是否正确，然后建立一个通道，这部分就叫介入技术。
介入技术主要是借助影像帮助建立一个工作通道，然后在内镜下进行操作，这样就可看到椎间盘突出、椎管内的神经和硬膜囊，在内镜的帮助下操作，能够一定程度上的避免损伤，起到微创的椎间盘切除和神经根解压的目的。
椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的原理实际上包括介入技术和内镜技术。 介入技术就是借助放射线或者是其他导航引导下，进行经皮穿刺到目标区域，到目标区域后再应用透视的原理确认目标位置是否正确，然后建立一个通道，这部分就叫介入技术。 介入技术主要是借助影像帮助建立一个工作通道，然后在内镜下进行操作，这样就可看到椎间盘突出、椎管内的神经和硬膜囊，在内镜的帮助下操作，能够一定程度上的避免损伤，起到微创的椎间盘切除和神经根解压的目的。
1、椎间孔镜避开了重要的功能结构，在保持整体脊柱的运动功能的同时，使机体得到减压，但是可能导致神经损伤的发生，如果能够避免神经损伤的发生，那么，椎间孔镜手术治疗应该是危害最小，而且是很安全的手术。 2、开放手术进行广泛地进行剥离，甚至后方稳定结构的切除，恢复期的功能也得不到很好的恢复，手术以后，好多人感觉到腰背部会有压榨感。
椎间盘突出首选的一种手术的方式，因为它是通过它这个椎间孔镜，是通过我们腰部的椎间孔来进到我们的椎管里面去，首先它不会破坏腰椎周围的骨质结构，它通过我们现有的孔隙去进到椎管内部，然后进行髓核的摘除。所以它不影响到我们腰椎的稳定性，然后是一种非常安全的手术方式，一般来说这种手术最常见的可能就是，患者术后可能会出现短期的疼痛，或者是说我们需要进行术后去配合，稳定腰椎的，比如像我们的腰围、辅具，暂时性的去进行腰椎的稳定，然后通过一些功能锻炼，可以很快的达到这种恢复我们腰椎的一个功能的目的。另外这种手术方式，因为它不影响到我们节段之间的功能，所以这种术后这种患者腰椎，它的一定的活动范围也是不受到限制和影响的。
椎间孔镜是近10来年在中国国内迅猛发展起来的一个治疗椎间盘突出症，一个很微创的手术效果也好开口又小，开口只6—7毫米，效果一周内几乎可以下床。一月内可以恢复正常的工作，但是它的费用在三级医院一般都在2.5~3万之间，在二级医院也得2万左右；它的费用主要贵在一次性耗材术中设备上。假如一个脱垂的椎间盘突出年轻病人仅仅是不需要射频，甚至1.5万就可以搞定。这个项目都在国家的医保政策，医保和农合报销范围之内。
椎间孔镜治疗腰突的优势有： 1、切口小、痛苦少、创伤轻、康复快。 2、保留了脊柱的功能，避免了大量的不正常的节段切除，避免由于固定造成的临近节段的退变。椎间孔镜治疗腰突不像大开刀后，把整个脊柱在入路过程中，肌肉的剥离和脊柱的大块骨头切除，造成脊柱的不稳定，还需要打钉子。椎间孔镜通过自然的通道达到神经的解压，所以它的优势是保留了脊柱功能，避免大量的不正常的节段切除，避免了由于固定造成的临近节段的退变。
椎间孔镜技术的原理，实际上就是在椎间孔镜支撑下解除腰椎间盘突出，对神经根硬膜囊的压迫。直视下解除它的压迫这样一个方法，它非常直接就像外科手术一样，能够直接解除对神经根硬膜囊的压迫。通过这样一个方法可以很好地治疗腰椎间盘突出症，主要原理就是直接解除压迫，跟手术一样的原理，但是它的创伤小，对脊椎影响小，恢复快。对椎间盘突出的治疗选择性很强，效果也和外科手术一样，能够彻底解除椎间盘突出，对硬膜囊神经根的压迫。
