肝外胆管结石手术适应证有：
1、如果是做单纯的胆总管切开取石，T管引流，手术主要就是单纯的胆总管内的结石，上下比较通畅，没有明显的其他狭窄性的疾病的发生。
2、如果胆肠吻合术，涉及到胆肠吻合的胆总管远端的狭窄或者是炎症，无法在术中被解除的情况下，可以行胆肠吻合术。
3、如果是胆胰汇合部的异常，应该行胆肠吻合术。
4、如果术中对于胆总管造成的损害过大，不能够修补的情况下，也需要做胆肠吻合术。
5、ERCP可以造成胆道的乳头部的出血、肠瘘、胰腺炎等这些严重的并发症，所以就要严格掌握适应证。
肝外胆管结石手术适应证有： 1、如果是做单纯的胆总管切开取石，T管引流，手术主要就是单纯的胆总管内的结石，上下比较通畅，没有明显的其他狭窄性的疾病的发生。 2、如果胆肠吻合术，涉及到胆肠吻合的胆总管远端的狭窄或者是炎症，无法在术中被解除的情况下，可以行胆肠吻合术。 3、如果是胆胰汇合部的异常，应该行胆肠吻合术。 4、如果术中对于胆总管造成的损害过大，不能够修补的情况下，也需要做胆肠吻合术。 5、ERCP可以造成胆道的乳头部的出血、肠瘘、胰腺炎等这些严重的并发症，所以就要严格掌握适应证。
肝外胆管结石手术的风险如下：任何手术都有手术风险，而且肝外胆管的结石手术不算是大手术，但是也不是小手术。手术的风险实际是和不同的体质、术式不同以及不同的体质，造成的手术风险都是不一样的。肝外胆管结石的手术风险主要就在于术后发生出血、局部的感染、胆汁漏、结石残留，以及结石的复发。同时，手术的打击对于肌体各个重要脏器也可能会造成特殊的损害，这都是潜在的手术风险。
肝外胆管结石危害有：肝外胆管结石堵塞了胆道，胆汁不能从胆道系统中排到肠管，可以造成胆管扩张，出现胆道的梗阻症状，造成黄疸的发生。它的主要危害可以引起胆管炎，而胆管炎可以引起化脓性的胆道系统的感染，引起感染性休克，甚至可以危及生命。另外，也可以造成肝功能损害，甚至引起胰腺炎的发生。
肝外胆管结石手术的禁忌症如下：肝外胆管结石如果是诊断明确没有手术禁忌，应该手术来治疗，但是禁忌症比较大，就不能采取手术治疗。一般情况下，手术禁忌症就是影响你手术或者不允许你手术的原因。比如合并严重心脑肾的疾病，如果你做手术，会对其他潜在的疾病或者原有的疾病能造成更严重的损害，甚至做手术比不做手术造成的危害还要大的时候，就属于手术相对的禁忌症了。
肝外胆管结石手术方式主要有三种： 1、单纯的肝外胆管结石，上下没有梗阻，没有其他疾病的情况下，可以做单纯做胆总管切开取石，然后摆T管。 2、术式是改变正常的解剖通道，如结石下方有不能解除的梗阻、胆胰汇合部的异常、胆总管壁缺损的过大，不能修复的时候，这都需要做胆肠吻合术。 3、微创手术，即ERCP，也可以解决肝外胆管结石的问题。
胆道系统是一个很复杂的系统，肝内的胆道分为左右半肝，左右半肝里边的胆管树汇合成左右肝管，左右肝管在肝外汇合成肝总管，肝总管再往下跟胆囊发出的胆囊管汇合是胆总管，肝总管和胆总管就是肝内分泌胆汁到达肠道的通道，这个通道在左右肝管汇合部以下汇合成的肝总管和胆总管，这就所谓的肝外胆道，这里面如果发生结石，就是肝外胆管结石。
