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乔梁主任医师
心血管内科
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高血压合并房颤需要如何治疗

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房颤是因为高血压造成的话,积极的控制血压是最主要的,因为如果血压不控制,心脏病变会进一步加重,从而房颤也会更不好治。如果高血压合并房颤治疗应用降压药,我们推荐应用ACEI或ARB类药物,这样可以抑制心脏重构,从而控制心房纤颤的病理基础,另外应用β受体阻滞剂可控制房颤的心室率,如房颤是快速房颤,患者合并有心功能不全,在这个基础上可应用利尿剂,另外房颤的治疗,如果是持续性房颤或者房颤伴有较高的合并体循环栓塞的风险,还要推荐患者应用抗凝治疗。

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    乔梁主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 高血压合并冠心病,对冠心病的治疗主要就是控制血压,因为血压对血管壁有冲击,所以对于高血压性心脏病,高血压合并冠心病的治疗首先要控制血压,其次血压要控制在140/90mmHg以下,理想的状态是120/80mmHg以下,至于控制到多少个体差异性不同,另外冠心病的治疗当然是抗血小板、抗斑块、控制心室率、改善微循环。所以高血压合并冠心病的治疗分两方面,一个是积极的控制血压,第二就是冠心病的常规治疗。

    乔梁主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 房颤合并心衰该如何治疗 收听:5.77w

    房颤合并心衰该如何治疗? (1)心房颤动的时候丧失了心房和心房之间的同步化活动,快频率房颤就会使心脏无效收缩,降低心输出量,出现心衰,呼吸困难; (2)首先要靠药物治疗,强心利尿扩血管药物来控制; (3)射频消融治疗,通过消融的方式转成窦性心律,心衰才能大大的改善,可以逆转或者部分逆转让病人生活质量提高,射频消融相对比较安全,是股静脉穿刺。

    孙俊华主任医师
    郑州市第七人民医院心血管内科
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  • 高血压合并房颤有什么症状 收听:765

    高血压合并房颤的症状主要是心慌。高血压患者可以有不典型的症状,如:心悸、心慌症状,但这种心悸症状往往不伴随心律失常,如果高血压性心脏病,进入到心腔扩大或心脏负荷,增加这种阶段可能会诱发心房纤颤,心房纤颤是较常见的心律失常,患者可表现在感觉心慌,这种心慌是较持续的或如果房颤介于窦性心律和心房纤颤之间,就是所谓的阵发性房颤,患者可以一段时间内表现心慌或一段时间内表现症状正常,如果患者是持续性房颤,可以早期之内表现为心慌,如果时间长的话,患者可能适应这种心慌的症状,就不再有任何症状了。

    乔梁主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 不管是高血压还是高脂血症,它所带来的危害都是得缺血性心脑血管病,也就是说动脉粥样硬化的发生和发展,不管是血压和血脂都参与其中。如果得了高血压,我们唯一需要控制血压,如果血脂高了,同样也是应该积极控制血脂,控制血压 、血脂的目的是为了减少动脉粥样硬化性疾病。比如缺血性心脑血管病的发生和发展。降低死亡率、降低致残率,那么血压和血脂都高的情况下,更要积极的配合医生,降脂的药物的治疗的同时,还要应该强调生活方式的干预,要调整好自己的心态、饮食结构,保证不要摄入过多的热量。

    张建英主任医师
    北京电力医院老年病科
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  • 高血压合并高血脂该如何治疗 收听:3.66w

    两个同样重要的危险因素,都会加快或者是推动我们心脑血管疾病的发生,是要同样重视去做治疗。这两个疾病的治疗并不冲突,所以可以联合使用。很多老年人,为什么会吃好多药,因为他不是一个病,可能高血压、高血脂,冠心病 糖尿病,我们在一个老年人身上,看到七八种病的可能性是非常大的。这个时候我们会选择,尽可能地选择某一种药物,可以兼而有之去治疗这样不同的病。但是大部分病的治疗,它的理念是不太一样,所以就会出现,你降脂要吃降脂药,然后降压的时候吃降压药。这个很常见,严格意义上讲,它们两个并没有特别的冲突,除非我们说你选用的降压药,或者是降脂药,它经过肝脏代谢的时候,是选用的是同一个代谢途径。可能会互相有一个拮抗,但是目前心脑血管病的一线的,或者一级二级预防药物,通常来讲它没有药物拮抗作用,所以是可以放心地同时服用。

    王乐副主任医师
    北京中医药大学东方医院神经内科
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