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于洪伟主任医师
心血管内科
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诊断扩张性心肌病需要做哪些检查

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扩张性心肌病的检查方面:
第一、可以做胸片,它可以提示心影增大,另外可以做心电图,但心电图没有特异性的表现,不能起到确诊的作用,最主要的一个检查是心脏超声,是扩张性心肌病最简单、最有价值,也是最容易做的检查,心脏超声会提示心脏各腔都增大了,心脏的各壁运动减弱,心脏的左室射血分数是降低的,还可以看到二尖瓣和三尖瓣的关闭不全,这种关闭不全并不是因为他本身瓣膜的原因,而是因为心脏扩大后,它相应的关闭不全。
第二、还可以做核素检查,具有一定的跟缺血性心肌病相鉴别。
第三、可以做冠脉造影,排除冠心病的可能,必要时可以做心肌活检。

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    于洪伟主任医师
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    肥厚性心肌病可以做相关的检查有: 第一、普通的胸片检查,有可能提示心脏的增大。 第二、心电图的检查,心电图没有太特异性的表现,多见于异常Q波或者T波的改变或IT段的改变,但都不是特异的。 第三、最主要最简单也是最实用的检查就是超声心动图检查,从超声心动图上,肥厚心肌病表现为心室壁的不均匀的增厚,其中以是室间隔增厚为主,左室壁舒张期会超过15毫米以上,室间隔与左室壁的比值要大于1.3。 第四、另外的检查可以做核磁的检查,还可以做造影,甚至心肌活检,可以有助于诊断和鉴别诊断。

    于洪伟主任医师
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    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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