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于洪伟主任医师
心血管内科
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扩张性心肌病有哪些危害

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扩张性心肌病最主要的表现就是心衰,这种心衰会逐渐加重,使患者的生活质量逐渐下降,最终导致患者死亡。心衰是其中一个危害,再一个由于心脏各壁运动差,心脏变得大了而很容易出现房颤,这种心律失常容易长血栓,这种血栓如果掉下来,会随着血液到达各器官出现栓塞,如:出现脑栓塞,它的症状和脑血栓是一样的,会严重危及生命或出现一定的后遗症,另外一个不良后果就是由于心肌重构和严重心衰,可出现恶性心律失常,最终导致患者猝死。

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    扩张性心肌病最主要的表现就是心衰,这种心衰会逐渐加重,使患者的生活质量逐渐下降,最终导致患者死亡。心衰是其中一个危害,再一个由于心脏各壁运动差,心脏变得大了而很容易出现房颤,这种心律失常容易长血栓,这种血栓如果掉下来,会随着血液到达各器官出现栓塞,如:出现脑栓塞,它的症状和脑血栓是一样的,会严重危及生命或出现一定的后遗症,另外一个不良后果就是由于心肌重构和严重心衰,可出现恶性心律失常,最终导致患者猝死。

    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 扩张性心肌病早期是没有明显症状的,随着病情进展进入失代偿期后会出现劳力性呼吸困难,也就是有活动就呼吸困难,气不够用,再个活动耐力下降,并出现乏力、心慌等症状。随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸,就是平卧困难,再就是可以出现右心衰的表现,比如:食欲降低、腹水、肝大、颈静脉怒张等表现,随着病情进展,这个患者还长期心衰可出现腹水、黄疸、肝硬化,如果出现了恶性心律失常还可以出现晕厥、黑蒙、甚至猝死,如果出现栓塞还有体循环栓塞的表现。

    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
    01:10
  • 扩张性心肌病用药注意事项: 第一、根据医生医嘱来用药,然后定期随诊,医生根据情况调整药物的剂量和药物的种类。第二、要坚持服药,不能自行停药,有问题要随诊。 第三、要观察药物的不良反应,因为所有治疗心衰的药物都有可能引起心率或血压方面的变化,注意监测心率和血压,有变化也要随诊。 第四、利尿药的应用要注意不良反应,往往是离子紊乱,要监测血钾,注意尿量、注意体重。 第五、患者在家尽量不要静脉应用药物,因为静脉应用药物,如果掌握不好速度,掌握不好药物的种类,可能会使心衰加重。

    于洪伟主任医师
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  • 什么是扩张性心肌病 收听:4.02w

    扩张性心肌病是一种最常见的原发性的心肌病,它主要发生于50岁以上的男性;主要的症状就是逐渐发生的心力衰竭;主要的诊断就是靠超声心动图出现心腔的增大,同时出现心脏壁的变薄,但是病人没有任何可以追踪到的病因。

    刘巍副主任医师
    北京安贞医院心血管内科
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  • 扩张性心肌病与肥厚性心肌病可通过超声心电图鉴别。 扩张性心肌病是种混合性心肌病,而肥厚性心肌病就是遗传性心肌病,二者从症状来讲有共同基本差不多的,都是表现为活动型呼吸困难、活动耐力下降。从心电图也不能很好的区别,往往都会出现房颤心律失常,最主要的鉴别在心脏超声上,扩张性心肌病心脏超声是表现为全心增大,各壁运动都弱,射血分数是降低的,往往是低于30%。而肥厚性心肌病表现不是心腔增大,是心肌不对称的肥厚,心腔往往是不大的,甚至缩小的,它的射血分数左室是射血分数是不低的,往往是大于60%的,二者主要的鉴别在于超声心电图。

    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 扩张性心肌病手术治疗其实包括介入手术和外科手术,介入手术相对来讲风险比较小,而外科手术风险要大些。因为对心脏进行的一个手术,心脏是咱人体很重要的器官,就目前的医疗水平和科学水平,手术的成功率肯定不是100%的,会存在一定的风险,甚至有些是不可预料的,尤其是扩张性心肌病的病人心功能很差,会增加手术风险,再一个扩张性心肌病的病人,心脏出现重构了有心衰,术中易出现恶性心律失常,有时候甚至是危及生命。再一个术中可能需要体外循环,可能对其他器官产生不可逆的影响,术后需要注意观察,容易出现出血、心包填塞,甚至栓塞等并发症。

    于洪伟主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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