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陈升平主任医师
妇产科
北京电力医院
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孕期如何补充叶酸

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孕期补充叶酸往往是在前三个月,叶酸我们强调是对胎儿神经管发育是有好处的,所以叶酸是前三个月是都要吃的,从怀孕一直到吃满三个月,但三个月后补还是不补,好多人在问这个问题,那先看你血色素低不低,如果您是贫血,如果您是叶酸缺乏的贫血,叶酸补的量就不是我们早孕、备孕吃的那个量了,所以要搞清楚,我们前三个月补叶酸是为了防止孩子神经管畸形,我们后面还补不补要根据妈妈的情况,根据你贫不贫血,有没有问题,如果有问题,这个叶酸可能一直要补下去,并且量还很大,比早期叶酸要高出十几倍的量,所以根据病情来决定您后三个月还补不补,前三个月是必补的,就是肯定是要补的,那后面的补不补,是需要根据病情来决定的。

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    陈升平主任医师
    北京电力医院妇产科
    01:17
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    备孕期间要补充叶酸是因为叶酸可以显著的改善胎儿的发育,可以有助于胎儿的早期成长和发育,同时还可以促进胎盘的发育。 饮食中叶酸的量可以有助于防止神经管出现缺陷,比如当脊髓无法完全形成时导致的脊柱裂。叶酸还可以降低流产的几率。此外叶酸可以帮助身体产生血红细胞以及重要的激素,比如血清素、去甲肾上腺素 ,来调控DNA的功能,这对完善宝宝的发育非常重要。 建议备孕的女性每天补充叶酸,尽管很多食物中均富含叶酸 ,但仅通过每天食用这些食物是很难满足日摄入量。因此,每天服用一些叶酸补充剂很有必要,在服用补充剂之前最好吃点其他的东西,因为空腹影响吸收叶酸。有些食物富含叶酸可以增加每天叶酸的摄入量,麦麸、鸡蛋、三文鱼、橙子、木瓜、绿叶蔬菜以及其他的蔬菜,比如甘蓝、土豆、芦笋、西兰花等,在烹饪富含叶酸的蔬菜时,注意不要烹饪太久,以防破坏其中维生素的营养价值。

    杨琼副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
    01:20
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    备孕期间补充叶酸的原因:孕早期叶酸的缺乏和使用叶酸拮抗剂,均可能会引起死胎、流产或者胎儿的脑和神经系统发育畸形,叶酸是细胞DNA合成过程中的重要辅酶。孕中晚期的血容量和红细胞的生成增加,叶酸的缺乏会导致幼红细胞核中的,DNA的合成减少使细胞核的成熟,分裂延缓停滞,影响血红蛋白的合成导致巨幼红细胞的贫血。叶酸是体内蛋氨酸循环的甲基供体,叶酸缺乏的时候会导致高同型半胱氨酸血症损伤血管内皮细胞,并可能激活血小板的粘附和聚集,诱发妊娠期高血压疾病,孕妇血浆中同型半胱氨酸水平升高,还与习惯性流产、胎盘早剥,胎儿的生长受限包括胎儿的畸形、死胎,早产的发生也密切相关,所以避免发生母儿不良妊娠结局,要从备孕期间开始补充叶酸。

  • 怀孕前需要补充叶酸吗 收听:2.99w

    正常的女性,如果有怀孕的打算,在我们门诊做完孕前检查以后,医生都会建议女性正常的为孕前做准备去口服叶酸,那么我们在孕前会给她抽血,做一个体内叶酸水平的一个检测,如果这个孕妇是叶酸缺乏高危人群,那么我们建议她每天补充0.8毫克的叶酸,这个量比正常的女性要高一些,是每天两片的量,如果她是严重的叶酸缺乏的高危人群,我们甚至于会让她补充更大剂量的叶酸,那么如果它是在正常范围内的叶酸的含量,我们就正常的给她补充每天0.4毫克的叶酸,要求她怀孕前补充三个月的叶酸,怀孕以后如果她是高危人群,我们怀孕以后还建议,她把叶酸一直口服到分娩,然后一直口服我们医生给她建议的量的叶酸,如果她是正常的人群,那么怀孕以后只需要在前三个月,口服叶酸正常剂量0.4毫克就可以了。

    吴怡副主任医师
    西安市第四医院产科
    01:42
  • 一般情况下每天补充叶酸的剂量范围是0.4到4毫克,对于女性癫痫患者叶酸补充剂量可能要比正常女性大一些,尤其是正在服用苯妥英钠、卡马西平或苯巴比妥的患者,因为这些药物会影响到叶酸的吸收,另外对于服用多种抗癫痫药物或者服用每天大于一千毫克丙戊酸钠的患者也建议增加叶酸补充量。如果在以往生过的孩子中曾有过神经管畸形的病例,那么叶酸补充剂量还要相应增加,通常需要每天四毫克,在怀孕之前的三个月开始服用叶酸片,直到怀孕后三个月总共持续六个月。对于同时服用苯妥英钠和加大剂量的叶酸患者应该定期检查苯妥英钠的血中浓度,因为大剂量叶酸有可能降低苯妥英钠的浓度进而导致发作加重。

    陈伟副主任医师
    聊城市脑科医院神经内科
    01:40
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    对于妊娠期补充叶酸可以大大的减少神经管畸形的产生。其实叶酸不单单对于出生缺陷神经管畸形有帮助,其实叶酸的用途,比如对心脏病、冠心病、阿尔兹海默症、对很多肿瘤的产生都起着非常重要的作用。我们国家现在重大的公共卫生项目中间有一条就是普服叶酸,也就是在准备怀孩子的前三个月和妊娠期的前三个月一定要补充叶酸。对于叶酸代谢异常或者曾经有过神经管缺陷的妈妈们,叶酸的补充量更要增加,整个孕期对于叶酸也是需要的 ,所以对于叶酸的补充来讲,按照医生的嘱咐自身代谢的情形来及时补充叶酸,降低新生出生缺陷的发生。