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陈红梅副主任医师
精神科
北京回龙观医院
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怎么诊断抑郁症

收听:2.25k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

诊断抑郁症需要满足以下不良情绪中的四条以上,包括由某些不好的事情引起的负面情绪、焦虑、内心痛苦和负罪感等等,至少在持续两周,对生活、工作和人际关系产生一定影响的时候,可以诊断为抑郁症。而在生活中遇到的一些短暂的不开心等负面情绪,只能称之为抑郁情绪。
抑郁症患者本身可能存在基因遗传、成长环境的问题,最常见的是5-羟色胺平低下或去甲肾上腺素的问题。归根结底,抑郁症除心情低落这些临床症状以外还存在很多条目,最重要的标准还是在过去两周内抑郁情绪是否持续存在,对社会功能是否造成了很大影响,让生活很痛苦,这种情况下即诊断为抑郁症。
抑郁症的原因整体来说不是那么明确,可能有先天基因的问题,也有后天环境、性格的问题等等,所以针对不同因素,在患者身上集合条目越多,应对处理起来越困难,所以在治疗时,要更详细地了解整个病情经过给予对症处理。

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    陈红梅副主任医师
    北京回龙观医院精神科
    03:32
  • 抑郁症的诊断标准 收听:3.84k

    抑郁症的诊断是非常严格的,认为用于诊断临床症状分为典型症状和其他常见症状两个维度,典型症状包括心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力不济或者是疲劳感。而其他常见症状包括其中注意和注意的能力降低,患者自我评价降低,自罪观念和无价值感,还会认为前途暗淡,悲伤、自伤或者出现自杀的观念或行为。部分患者还可能会出现睡眠障碍、食欲下降,而这些症状出现的时间一般要至少是维持两周的时间。抑郁症患者的临床治疗多数情况下是采用药物治疗与心理治疗双管齐下。

    田峰副主任医师
    枣庄市中医医院心理咨询科
    01:10
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    抑郁症的诊断,实际上要经过专业医师的整体的评估,比如要详细地询问患者病史,另外一个就是进行认真深入的精神检查。 病史的提供既可以由家属提供,也可以由抑郁症患者本人提供。精神检查要医生跟患者本人面诊,进行深入的交谈,深刻去了解和挖掘病人内心的体验。 另外,还可以辅助一些身体方面的检查和心理方面的测查,综合之后得出一个结论,进而明确诊断。

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    抑郁症的治疗,最主要的是抗抑郁药治疗,现在的抗抑郁药,能够有效的缓解抑郁的情绪,及相伴随的躯体的症状,和焦虑的症状。主要选用新型的抗抑郁药,因为疗效好 副反应小,耐受性好 服用也方便,使用的非常安全 有三大类。第一类是,五羟色胺再摄取抑制剂,包括西酞普兰 舍曲林,艾司西酞普兰 帕罗西汀,佛伏沙明 氟西汀,。第二类是五羟色胺,和去甲肾上腺素,再摄取抑制剂,它作用于两种神经递质,包括文拉法辛 度洛西汀。第三类是去甲肾上腺素,和五羟色胺能药物 是米氮平,传统的三环类 。四环类抗抑郁药,和单胺氧化酶抑制剂,因为副作用比较大,现在几乎不用,代表药物有阿米替林 多虑平,马普替林 氯米帕明。

  • 抑郁症怎么检查 收听:3.03k

    抑郁症患者的确诊,首先要排除躯体性疾病,所以一个患者初诊的时候,要进行常规的临床检查,如实验室的三大常规,还有心电图、B超、胸透等等检查。除此以外,对于抑郁症的患者,多数情况下还要进行脑功能的检查,如睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查等等。在经过以上检查,排除了躯体性疾病或者药物可能导致抑郁症状以后,要进行精神科常用的心理量表评估测试,对于这类患者最常用的量表是抑郁自评量表,部分抑郁症患者还可能会伴有情绪易激惹以及情绪不稳定的症状,所以还要进行焦虑自评量表,还有一些像SL-90以及健康状况自我测评等等。

    田峰副主任医师
    枣庄市中医医院心理咨询科
    01:14
  • 怎么预防抑郁症 收听:5.22w

    要预防抑郁症的发生,目前还是有一定的困难,有一些建议可供大家参考。比如说保持心情的舒畅,有乐观豁达的精神,保持充足的睡眠,避免过度的劳累,注意劳逸结合,属于生活的规律性。那么饮食应该多服用清淡、富于营养的食物,注意膳食的一个平衡,多吃新鲜的蔬菜水果,提高一个免疫力可能对预防抑郁症发生有一些好处。但是觉得更重要的是预防它的复发。预防抑郁症的复发,想有这样方面,第1个就是要坚持服药,所以说抑郁症的治疗是长期的治疗,维持治疗的药物的剂量,应该是在一定的剂量范围之内。有专家讲就是治疗的剂量,就是它的维持的剂量,还有就是要定期的门诊随访,以便于医生更好的观察患者的病情,还有就是心理治疗和社会支持系统,对预防本病的复发也有着非常重要的一个作用。尽可能的解除或者减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难和问题,提高患者的应对能力,并积极为他们创造一个良好的环境来预防它的复发。

    汪波主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院心理咨询科
    02:04