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慢性心功能患者一直水肿不退如何处理

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慢性心功能不全患者水肿常应用利尿剂,利尿剂长期应用出现利尿剂抵抗,所以造成水肿一直不退,出现利尿剂抵抗时伴有心衰,症状恶化时的对策我们选择到医院,利尿剂是选择呋塞米静脉注射给予40毫克,或每小时以10-40毫克速度持续静点,如果效果不佳可两种或两种以上的利尿剂联合应用,或短期小剂量的应用,增加肾血流的药物,如:多巴胺,再一个严格控制液体入量,应用神经分泌抑制剂的应用,就是ACEI、β受体阻滞剂,另外如果上述治疗还是水肿不消退的,可选择血液透析治疗或心脏辅助装置治疗。

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    韩俊平主任医师
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  • 心衰下肢水肿一直不退怎么办 收听:2.22k

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    王钢主任医师
    锦州市中心医院心血管内科
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  • 心功能如何分级 收听:4.18w

    这个其实是非常专业的,对于慢性心衰来说病人的临床表现是以临床表现为依据的它的可操作性比较强呢,就将心功能分为四级:一级,就是体力活动不受限制,就日常活动不引起任何心功能不全的表现,比如胸闷呀、心慌;二级,也就是我们平常说的心衰Ⅰ度,这个就是体力活动是轻度受限制,一般活动就可以引起病人的乏力、心悸和呼吸困难等症状;三级呢,就是心衰的Ⅱ度,体力活动明显受限制,轻微活动即可引起病人的乏力、心悸等呼吸困难等症状;四级,也就是严重的心功能不全及心衰的Ⅲ度,我们在体力活动是重度受限制的病人不能从事任何活动,即使在休息的时候也可以出现心衰的各种症状和体征。另外在心脏康复治疗中我们还有一种非常简单的一个分级,就是六分钟步行实验,指的是我们这个步行距离如果是在六分钟之内步行距离小于150米的时候出现心慌啊、胸闷呀这些不适的症状我们把它叫做重度的心衰,如果六分钟在150到450米出现症状呢我们把它叫做中度的心衰,大于400米我们把它叫做轻度的心衰,这个临床上操作性比较强。急性心梗他的心率衰竭的分级这个相对来说比较专业,要依靠我们的专业人士来进行,根据病人的一些症状和体征来划分,一级呢就是没有明显的心力衰竭,二级呢就是有左心衰肺部啰音大概有一半,三级呢就肺部啰音超过了一半,四级就是有新援、胸廓出现血压的下降,面色苍白呀这些很严重的症状。

  • 冠心病患者如何保护心功能 收听:732

    冠心病患者保护心功能的措施如下:1、要避免紧张情绪波动,生活要有规律。2、要保持良好健康的生活习惯,不吸烟,不酗酒,限制食盐每日5克以下,少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏,多吃鱼蔬菜、水果、豆类及制品,糖类食物应适当控制,肥胖者要逐步减轻体重。3、长期服用降压药。如果有高血压,应在医生指导下长期服用降压药,可以选择缓释片,如波依定硝苯地平缓释片,使血压保持在正常的较低水平,多进行一些轻微的体育活动,如打太极拳、散步。4、冠心病患者一定要常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油,多吃一些保护性食物,如洋葱、大蒜等,保证足够的维生素、无机盐和微量元素。

    高光敏副主任医师
    北京电力医院老年病科
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  • 肺叶切除后低烧可能是发生了术后吸收热。患者手术后发热应有个发热原因的分析,通常术后前三天由于患者手术造成的创伤会产生一个吸收热,就是创伤后组织的损伤,肌体的反应,所以通常患者有一个低热,通常都在37度5左右。如要是长期低热,这个时间也不会超过一周,通常就是有没有胸腔的积水,所以引流不畅造成的胸腔积水,一般长期,我不知道指的是多长时间,通常就一周。

    李天阳主任医师
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  • 慢性鼻炎通常是以鼻塞或鼻涕增多为主,有的时候也有喷涕,打喷嚏比较多的时候,往往更多的是鉴于这种过敏性鼻炎,也就是变异性鼻炎。在临床上也经常看到喷嚏比较多的时候,这种患者它更多的是过敏性鼻炎,就是对某些物质过敏导致。当然你首先要到医院进行规范的诊治,是慢性鼻炎还是过敏性鼻炎,根据不同的诊断治疗方式可能有所不同。

    吴小松主任医师
    重庆大学附属中心医院耳鼻咽喉头颈科
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