韩俊平
韩俊平

老年病科 | 主任医师

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擅长
擅长老年冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、慢性脑血管疾病、老年肺源性心脏病、糖尿病、肺部感染、骨质疏松等及其他老年常见病、多发病的诊治。
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  • 什么情况下需要进行心脏移植治疗慢性心功能不全

    慢性心功能不全需要进行心脏移植治疗通常见于: 一、终末期心力衰竭,经系统的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,如果不进行心脏移植,预期寿命不到一年的,预期寿命达到一年的可能性小于50%。 二、其他脏器肝、肾、肺等无不可逆的损伤。 三、家属,患者及其家属能理解并积极配合移植手术治疗,这些都是心脏移植的指征,心脏移植手术后需用大量的免疫抑制剂,移植它这个排斥反应,保证心脏移植的功能,保证移植的心脏正常功能的进行。

  • 慢性心功能患者一直水肿不退如何处理

    慢性心功能不全患者水肿常应用利尿剂,利尿剂长期应用出现利尿剂抵抗,所以造成水肿一直不退,出现利尿剂抵抗时伴有心衰,症状恶化时的对策我们选择到医院,利尿剂是选择呋塞米静脉注射给予40毫克,或每小时以10-40毫克速度持续静点,如果效果不佳可两种或两种以上的利尿剂联合应用,或短期小剂量的应用,增加肾血流的药物,如:多巴胺,再一个严格控制液体入量,应用神经分泌抑制剂的应用,就是ACEI、β受体阻滞剂,另外如果上述治疗还是水肿不消退的,可选择血液透析治疗或心脏辅助装置治疗。

  • 慢性心功能不全的诊断标准有哪些

    慢性心功能不全的诊断是综合病因、病史体征及客观检查而做出的。首先应有明确的器质性心脏病的诊断,心衰症状体征是诊断心衰的重要依据,左心衰、肺瘀血引起不同的呼吸困难。右心衰竭、体循环瘀血引起颈静脉怒张、肝肿大、水肿,是诊断心衰的重要依据。典型的慢性心衰诊断并不困难,原有心脏病或者是发生心力衰竭,基础的病人,如出现肺循环出血的症状和体征,不难诊断为左心衰竭,如果出现体循环瘀血的症状和体征,则不难诊断为右心衰竭,还根据他的胸片和超声诊断、血浆、脑纳肽的升高,临床诊断就包括这些病因的诊断和临床检查的一些诊断。

  • 心脏病同步化的治疗适合哪些人群

    心脏同步化的治疗的一类的适应证,同时满足以下条件:一、缺血性或非缺血性心肌病;二 、充分的抗心力衰竭药物治疗后NYHA心功能分级仍在3级或者不必卧床的4级;三 、窦性心律;四、 左心室射血分数小于35%;五、 左心室舒张末期内径大于55毫米, QRs波群时限大于120毫秒,伴有心脏运动的不同步,有过急性心梗或者高危室性心律失常患者建议植入CRTD,这样有效的阻抗恶性心律失常,降低死亡率。

  • 什么是心脏同步化治疗

    中重度的心衰患者大部分存在着心脏电传导机械收缩方面不同步,影响心肌的收缩力。心电图检查发现约50%到70%的中重度心衰的患者,存在不同程度的室内传导延迟,提示为电的不同步;同时通过心脏超声检查发现心脏的收缩力方面不协调,提示为机械不同步,电和机械的不同步,使得心肌收缩力下降,心脏过大、结构改变,进一步加重心脏的损害。 研究发现可以同步心脏起搏的方法来治疗心脏、电和机械方面的不同步,从而改善症状,心脏再同步化治疗CRT 就是由此产生的装置,心脏同步化治疗是一个类似于普通的装置器装置。