黄斑裂孔手术需要做玻璃体手术，一般特发性黄斑裂孔多见于中老年女性多见，如果在做术前检查的时候，需要检查整个眼的情况。如果有白内障，要把白内障手术，一块联合手术，就要把白内障做掉，然后超声乳化植入人工晶体，然后再做波切。因为黄斑裂孔的手术比较精细，都是微创不切手术，用的口非常小。手术创伤也小，术后需要有俯卧位或者有一个面冲下位，就是说脑门就是面部和地面平行，这叫面冲下位面朝下位。
黄斑裂孔手术需要做玻璃体手术，一般特发性黄斑裂孔多见于中老年女性多见，如果在做术前检查的时候，需要检查整个眼的情况。如果有白内障，要把白内障手术，一块联合手术，就要把白内障做掉，然后超声乳化植入人工晶体，然后再做波切。因为黄斑裂孔的手术比较精细，都是微创不切手术，用的口非常小。手术创伤也小，术后需要有俯卧位或者有一个面冲下位，就是说脑门就是面部和地面平行，这叫面冲下位面朝下位。
黄斑裂孔手术过程。首先是麻醉，麻醉有两种选择，一种是球后组织麻醉，一种是全麻。如果比较紧张的病人，手术当中怕自己控制不住，配合不好会影响手术，可以选择全麻。麻醉成功之后会在眼球壁上完成三个通道，一个是灌注通道，一个是玻璃体切除的通道，一个是照明通道，然后完成视轴区和大部分中央区的玻璃体切除，然后撕出内介膜。最后把内界膜撕除以后，根据裂孔的大小选择单纯的撕除或裂孔较大的可以行内界膜遮盖或填塞，这些目的都是促进黄斑裂孔闭合。然后完成气液交换。
黄斑裂孔手术成功率根据裂孔程度来看。一般来讲，裂孔比较小，400微米以下，手术后闭合机会能达到100%。如果裂孔较大，400微米以上，裂孔越大闭合机会可能性就越小。促使黄斑裂孔闭合的方法：有黄斑裂孔内介膜的遮盖，把裂孔周围的内介膜撕下来后遮盖到黄斑裂孔，还有填塞，把内介膜填塞在黄斑裂之内，主要目的也是促进黄斑裂孔的闭合，实际上就是裂孔越大，闭合的可能性就越小。
黄斑裂孔手术是否会疼要根据患者的自身情况而异。黄斑裂孔手术主要的手术方式就是做玻璃体切除，然后是内介膜的撕除，玻璃体腔填充，做这个手术肯定是要打麻药，麻药一般是局麻和全麻，因为局麻打麻药打在眼球周围。一般来讲麻药打到足量或者部位也比较准确就不会有明显的疼痛的。当然个别病人可能比较紧张，比较敏感，即便是打了麻药后，在手术当中也会感觉不舒服或疼，这可能对手术的操作是有影响的，那么这种情况下是可以选择全麻的。
黄斑裂孔的手术，它的风险就是术中一些并发症，比如出现了不应该出现在其他地方的裂孔，这是另外一个出现了视网膜脱离。主要是因为术后的就是出现黄斑裂孔不配合，手术目的是让它裂孔长到一块长。但是有一少部分病人，虽然做了手术，但是黄斑裂孔还是没长到一块，也有这种情况。那么需要特别是一些大的裂孔比较孔，裂孔的直径超过400个，没有400个毫微米微米的这种裂孔，这大的裂孔就不容易闭合。主要是视力方面和功能方面的危害。
黄斑裂孔手术适应症：黄斑裂孔是分期的，一般到三期就可以做手术。出现裂孔以后，有时候没有视网膜脱离，这时候需要手术。适应症就是出现了黄斑裂孔，常说黄斑裂指的就是特发性黄斑裂孔，黄斑裂孔能不能自愈，基本上没有自愈的可能性好非常少。所以一旦发现黄斑裂孔要积极治疗，如果不治疗时间长了，黄斑裂孔会增大。另外黄斑裂孔的边缘会发生变性，形成囊状。手术效果不好，裂孔闭上了，所以还是一旦发现有特发性的黄斑裂孔还是要尽早手术。
