确诊肺动脉高压，目前金标准就是做右心导管，测量肺动脉的压力，右心导管测到的平均肺动脉压力超过20毫米汞柱，就把这个患者诊断为肺动脉高压。如果超声心动图去粗略的评估或者是估算出来肺动脉的压力，超声的标准是肺动脉的收缩压超过35毫米汞柱，就认为患者可能有肺动脉高压存在。
确诊肺动脉高压，目前金标准就是做右心导管，测量肺动脉的压力，右心导管测到的平均肺动脉压力超过20毫米汞柱，就把这个患者诊断为肺动脉高压。如果超声心动图去粗略的评估或者是估算出来肺动脉的压力，超声的标准是肺动脉的收缩压超过35毫米汞柱，就认为患者可能有肺动脉高压存在。
很多疾病和肺动脉高压有关系，我们就应该早早的诊断这些原发病，早早的处理它，这样就可以起到一个预防甚至治疗肺动脉高压的作用。如患者是一个先天性的心脏病房缺，早早给予修补，不管通过外科的或者介入的方法把它堵住，这样不会产生左向右的分流，肺动脉高压的就可能不发生。
肺动脉高压的病因，肺动脉高压病因有很多种，大概的给大家介绍几下。第1个就是遗传因素，这种家族中有一些特发性肺动脉高压的病史，我们可以做一些基因检测，有一些特殊的基因突变，这是遗传因素方面的。第2个也像继发性肺动脉高压，第一可能有左心疾病，左心疾病可能会引起肺动脉高压。2一个肺部疾病，像间质性肺病、慢阻肺，都可能引起。第三就是肺血管的问题，像有一些肺静脉闭塞症，有一些临床上相对来说比较少，但是依然能够见到。其他像血栓、肺栓塞，特别是慢性血栓、栓塞性肺动脉高压应该是现在最常见的原因之一。其他还有一些结缔组织病，像一些狼疮、类风湿以及干燥等等，这种自身免疫病也会引起继发性的肺动脉高压。
肺动脉高压是什么？首先我们先看一下肺动脉，肺动脉是我们右心，通过我们全身的静脉的血汇集到右房打到右室，右室再通过肺动脉打入到肺内，让这个乏氧的血变成富含氧气的血。所以肺动脉对应的就是右心。右心和肺连接，肺动脉高压的时候，如果肺动脉的压力超过一定的介质了以后，给造成了一个右心的负担加重。肺动脉高压的原因有很多，有特发性的，也有继发性的，早期可能没有明显的自觉症状，但是时间长了或者压力比较大的时候，会引起右室的肥厚、肺动脉高压性的肺源性心脏病，但是症状在早期可能不一定特别显着。随着这种病程的进展，患者逐渐出现一些 胸闷、气短、乏力，然后比较重的可能会出现咯血、心慌、心悸，然后再重的可能会出现晕厥，甚至猝死都有可能。要看他的压力的多少。
肺动脉高压的治疗，有药物的，还有物理的，还有手术的。 药物治疗常规选用抗凝药，防止形成高压的部位，形成局限性的血栓抗凝，会使用肝素、阿司匹林、华法林等。需要大夫去做一些监测，还有一些靶向药治疗肺动脉高压，如波生坦之类。但是建议患者要听从医生的建议，不要自行配药。 第二是物理疗法，物理疗法建议做血氧监测，监测最少在90%以上，它是监测的血氧饱和度。血氧饱和度在90以上，也就预示着肺动脉压动脉血气的氧分压在60以上，如果低于60，就是缺氧的状态。肺小动脉都会有收缩的表现，最好要吸氧。 最后是手术。手术治疗如肺血管球囊扩张术、肺动脉血栓内膜剥脱术，最严重的时还有肺移植的手术。
肺动脉高压患者早期常无症状，随着疾病进展可出现以下症状： 1、呼吸困难。呼吸困难是肺动脉高压患者常见的症状，尤其是在运动以后出现呼吸困难，这就是出现肺动脉高压的前期症状，患者随着疾病的进展，在安静状态下也会出现呼吸困难的症状。 2、头晕或者晕厥，重者甚至出现休克。患上肺动脉高压之后，脑组织的供血量会突然减少，患者在运动后或者突然起立的时候就会出现晕厥的现象。 3、心绞痛或胸痛，是肺动脉高压的常见症状，肺动脉高压会导致右心室肥厚，冠状动脉灌流减少，心肌出现相对供血不足的情况，这样就容易导致心绞痛，胸痛可能是因为肺动脉主干或者主分支出现了血管瘤样扩张所致。 4、咳血，是因为肺动脉高压导致肺毛细血管起始部微血管瘤破裂所致。
