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骨髓瘤是怎么引起的

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如果病人出现了骨髓瘤的情况,病因尚不明确,但是与下列因素有一定的关系:
与身体遭受了放射线或者遭受了化学因素,比如农药、杀虫剂、油漆、染发剂等化学物质刺激以后,以及吸烟、喝酒、身体部位出现了感染的情况,也容易诱发骨髓瘤的出现。还见于遗传性的因素,因为骨髓瘤有一定的家族聚集倾向,所以考虑有遗传因素。
在发生骨髓瘤以后,一定要积极的就诊治疗。因为骨髓瘤属于恶性肿瘤,一定要积极的治疗,以避免骨髓瘤严重了以后,影响病人的寿命。

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    韩维娥主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    韩维娥主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    临床上诊断多发性骨髓瘤,主要通过以下2个方面:第1方面是主要指标包括:骨髓中的浆细胞大于30%,活组织检查证实有浆细胞瘤,血清中有M蛋白,血清IgG>3.5g/dL,IGA大于20克每升或尿中本周氏蛋白大于一克每24小时。第2方面就是次要指标包括:骨髓中的浆细胞10%~30%,血清中有M蛋白,但未达到血清IgG>3.5g/dL,IGA大于20克每升或尿中本周氏蛋白大于一克每24小时。 出现了溶骨性的病变。其它正常的免疫球蛋白低于正常值的50%以上。所以诊断骨髓瘤的要求是:①具有至少1项主要标准和1项次要标准;②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的(1)项和(2)项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。另外,骨髓瘤应与风湿系统疾病、慢性结核感染、肾病、慢性肝病等)或淋巴瘤等进行鉴别诊断;此外,一些严重骨质疏松或低磷性骨病或转移癌也需要与骨髓瘤的骨质破坏鉴别。

    沈益民主任医师
    浙江医院血液内科
    01:53
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    骨髓瘤的诊断是非常重要的问题。我们前面提到了它的临床表现是多样化的,可能变一年两年甚至三年都在其他科转来转去,而没有转到血液科。可能很多病会导致延误诊断、延迟诊断。那么骨髓瘤的既然它的表现多样化,也就是说它涉及到的累积的系统也比较多样化,所以它的诊断,一方面是做血液系统相关检查,比如说我们的骨髓的一些涂片、流失染色体基因测去等等的检查。另外他有骨质方面的变化,所以影像学骨质方面的变化,也是他诊断的一个重要的方面。比如说我们做CT全身磁共振或PAC-CT,来看看他有没有广泛的骨质疏松,还有病性的骨折。另外可能有肾功能的障碍或者是其他系统的问题是M蛋白增高引起的,所以说他血液学的M蛋白。蛋白定量检查是它的核心,是至关重要的检查。所以说骨髓瘤的诊断包括三个方面:一个就是骨髓的相关检查,一个就是骨质影像学的相关检查,一个就是M蛋白的血液学相关的检查。

    苏丽萍主任医师
    山西省肿瘤医院血液内科
    01:42