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输尿管结石在哪些情况下可以保守治疗

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输尿管本身的管径在5毫米左右,如果结石大于5毫米,可能大部分的结石是排不出来的。输尿管本身有三个比较狭窄的地方,结石如果比较大,大于五毫米以上不是很建议通过保守治疗,叫药物治疗来排石或者口服药物或者饮水来排石治疗。结石小于5毫米,输尿管本身没有狭窄的地方,并且可以自行排出的患者,可以采取保守治疗。

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    吴文强副主任医师
    重庆市綦江区人民医院泌尿外科
    01:43
  • 输尿管结石在临床上非常常见,往往引起病人的剧烈疼痛剧烈肾绞痛引起血尿、腰痛、恶心、食欲不佳、休息不好剧痛。如果结石小于四个毫米通过运用一些排石药物,输尿管扩张的这些药物,还有多饮水 输液往往可以,这个病人的结石可以自行排出,如果病人有输尿管狭窄,或者结石大于四个毫米,甚至大于六个毫米,这个时候往往进行到医院,让医生来进行治疗,进行医疗上的干预,包括体外震波碎石,体外震波碎石,也一般都是在不要超过四次,否则的话对输尿管,可以造成一定的损伤,如果体外震波碎石效果好,结石可以自行排出,效果不好可以考虑应用输尿管镜或者输尿管软镜对输尿管结石进行治疗。

    李永辉主任医师
    郑州市第一人民医院泌尿外科
    01:38
  • 1、大量饮水每天一定保持充足的饮水和足够的尿量,尿液的自洁作用有利于减小感染的机会,输尿管的蠕动也可以促进结石的下移甚至排出。一天要喝多少根据患者自身活动量,相对于轻体力劳动者,活动量大的肯定得多喝;相对冬天,夏天肯定得多喝,保持每天尿量2500ml以上为宜白开水最好了,可千万别喝什么矿泉水或者饮料什么的,另外,如果用金钱草、车前草煮水喝也是一个非常不错的选择。此外要提醒您的是不要把饮水只集中于白天,夜里睡觉前也请喝点,半夜起床上完厕所也再喝上一口两口。2、镇痛消炎:输尿管结石往往意味着疼痛,而且这种疼痛是极其剧烈的,反复发作的采用非甾体类抗炎药是镇痛和消炎的最佳选择,医生经常会开一种双氯芬酸钠栓剂。用法——塞进肛门就行了。

    刘士峰副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
    01:58
  • 如果保守治疗和其它的一些治疗,无法达到一些效果的情况下,有可能通过手术治疗,要根据结石的大小部位,肾脏功能的情况,来综合决定手术治疗的方案。总体来说手术治疗的患者,主要适用于保守治疗,或者体外冲击波治疗,效果比较差甚至无效的患者,才考虑手术治疗,它也是治疗结石的一个终极手段。其它决定手术的一些指征,还包括比如说患者出现严重的感染,或者严重的肾脏积水,这种情况下通过保守治疗,往往可能拖延患者的病情,这种情况下可能,首先考虑手术治疗为首选手段为主,所以以上情况,就说要根据患者具体情况,来决定首选保守治疗还是手术治疗。

  • 结石在输尿管下段卡住怎么办 收听:2.08k

    结石卡在输尿管下段,主要通过以下几种方法进行处理: 第一、药物排石,采用多饮水、多运动,再加上服用解痉止痛和排石的药物,将结石排除体外。 第二、体外振波碎石术,应用聚焦超声的能量,将结石打碎,促进结石排出。 第三、输尿管镜碎石手术。麻醉下经尿道、膀胱以及输尿管置入输尿管镜,到达结石所在部位 直视下采用超声切弹道或者钬激光将结石击碎并取出。一般根据结石大小,既往有无排石史、发生时间、梗阻的程度,同时看是否合并有尿路梗阻,感染的可能,选择合理的处理方式。

    周先明副主任医师
    池州市人民医院泌尿外科
    01:22
  • 输尿管结石保守治疗,是最常用的一种方法,如果输尿管结石比较小,而且相对表面比较光滑,患者输尿管没有狭窄的话,我们可以优选输尿管结石的保守治疗,因为输尿管相当于一条下水道,如果里面梗阻了一个石头,我们保守治疗最主要的方法,就是增加尿量进行冲洗,有些小的光滑的结石,就可能通过冲洗排出体外。其它的药物配合,一种就可以用一些扩张输尿管的药物,比如说一些西药的扩张输尿管的黄体酮等等,另外排石过程中,患者可能有疼痛的症状,我们可以相应用些止痛的药物,缓解患者排石过程中的疼痛,当然增加尿量,一方面是多喝水,另一方面,我们可以增加一些利尿的药物,比如说我们传统祖国医学一些,排石通淋的药物增加尿量,这样有止痛的有扩张输尿管的,有这种增加尿量的药物,如果小的结石顺利的话,是有可能自行排出的,当然如果合并感染,可以加入抗生素等其它药物,药物的排出治疗,是最常见的一种治疗结石的方法,特别对输尿管结石,如果小于0.5或0.6厘米以下的结石,就是5-6毫米的结石,是完全有可能通过保守治疗排出的,这样就可以避免手术治疗,解除患者的疼痛。