泌尿外科 | 主任医师
郑州市第一人民医院 去挂号泌尿外科主任医师、教授、医学博士、
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号输尿管结石主要是以疼痛和血尿为主,目前临床上检查主要是查泌尿系、彩超和尿常规,有的病人对彩超不敏感或者是结石较小,有的时候彩超发现不了结石可以查泌尿系的CT扫描平扫,以确诊结石的位置和大小,输尿管结石根据它的发生的不同位置,还有跟一些疾病进行鉴别,比如说在下腹部和阑尾炎、输卵管炎、输卵管扭转等等相关疾病进行鉴别,综合这个临床表现尿液检查和影像学检查才能最终明确诊断。
输尿管结石的临床表现,主要是疼痛、腰痛,患者的腰痛或者是腹背部疼痛,根据他结石的位置,他疼痛的位置有些差异,基本上就是沿着输尿管走行,有剧烈的绞痛伴有血尿,多数病人都有疼痛,少数病人也没有疼痛。主要是以疼痛、血尿、恶心、呕吐、食欲下降、剧痛为主;合并感染的病人,可以有发热、尿频、尿急、尿痛、泌尿系炎症的表现;合并输尿管和肾脏感染的病人,可以有明显的腰痛,还有发热的症状,严重的病人可以出现感染性休克的表现,包括心率增快、血压下降、体温升高等等。
输尿管结石如果不能自行排出,有以下几种治疗方法,但是每一种方法都有一定的并发症,比如说我们比较常用的体外震波治疗,输尿管结石的方法可以引起血尿,输尿管损伤、输尿管狭窄等并发症,如果体外震波碎石治疗效果不好,运用输尿管镜进行激光,或者气压弹道碎石,也可以引起输尿管损伤,输尿管的穿孔,有的可以引起输尿管的撕脱离断,导致严重并发症,那么最严重的并发症,就是输尿管的离断,或者是输尿管的撕脱,严重的情况下可能要进行,肠管代替输尿管进行修补,有的可能导致肾切除,或者是肾脏自体移植来进行治疗,导致严重的并发症,但是临床上输尿管撕脱以后,用肠管代替输尿管和自体生长移植效果也还可以。
输尿管结石在临床上非常常见,往往引起病人的剧烈疼痛剧烈肾绞痛引起血尿、腰痛、恶心、食欲不佳、休息不好剧痛。如果结石小于四个毫米通过运用一些排石药物,输尿管扩张的这些药物,还有多饮水 输液往往可以,这个病人的结石可以自行排出,如果病人有输尿管狭窄,或者结石大于四个毫米,甚至大于六个毫米,这个时候往往进行到医院,让医生来进行治疗,进行医疗上的干预,包括体外震波碎石,体外震波碎石,也一般都是在不要超过四次,否则的话对输尿管,可以造成一定的损伤,如果体外震波碎石效果好,结石可以自行排出,效果不好可以考虑应用输尿管镜或者输尿管软镜对输尿管结石进行治疗。