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马丽芬副主任医师
内分泌科
宝鸡市中心医院
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亚临床甲减如何备孕

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亚临床甲减的女性,如果要正常的备孕,首先要给予亚临床甲减的纠正,通常是给予补充甲状腺激素的药物治疗,以alt4为首选,补充甲状腺激素的目标值是将tsh控制在2.5毫单位每升以内,在孕期也要注意监测ts的水平,一般建议孕早期ts的水平应该控制在小于2.5毫单位每升以内。在孕中期和孕晚期,tsh的水平可以控制在小于3.0毫单位每升以内,这个主要的原因是因为在前20周或者说在孕早期是胎儿神经系统发育的重要时期,而这个时期胎儿的甲状腺并没有发育好,所以需要母亲供应甲状腺激素给胎儿。

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    亚临床甲减的女性,如果要正常的备孕,首先要给予亚临床甲减的纠正,通常是给予补充甲状腺激素的药物治疗,以alt4为首选,补充甲状腺激素的目标值是将tsh控制在2.5毫单位每升以内,在孕期也要注意监测ts的水平,一般建议孕早期ts的水平应该控制在小于2.5毫单位每升以内。在孕中期和孕晚期,tsh的水平可以控制在小于3.0毫单位每升以内,这个主要的原因是因为在前20周或者说在孕早期是胎儿神经系统发育的重要时期,而这个时期胎儿的甲状腺并没有发育好,所以需要母亲供应甲状腺激素给胎儿。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
    01:13
  • 甲减和亚临床甲减一样吗 收听:5.40w

    它是有区别的,就是说亚临床甲减是在急性期,也是甲状腺受到损伤。一般都是病毒感染,这个时候的病人是在发烧,甲状腺感觉肿大,再一个脖子有疼痛,所以这些都是亚临床甲减的早期症状。早早的治疗,它是可以治愈的,不会造成是甲减,可以理解为甲减的前身。

    赵桂丽主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    01:45
  • 甲减的女性如何备孕? 收听:5.25w

    甲状腺功能减退症是有多种原因引起的,以原发性甲状腺功能减退症多见,其中绝大多数是自身免疫性甲状腺炎引起,如桥本氏甲状腺炎,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,另外还有甲状腺放射碘治疗也会引起,还有甲状腺手术也会导致甲减,甲减女性要备孕首先确定目标,必须让甲状腺的症状和体征消失,另外吧让tsh ,t3 ,t4 维持在正常范围,尤其tsh控制在正常值底线,口服左甲状腺素片是首选,小剂量开始,然后每1-2周根据情况增加25ug,直到达标不影响胎儿发育。

    段小凯主任医师
    郑州市第一人民医院内分泌科
    01:47
  • 甲减的女性如何备孕 收听:5.89w

    有很多甲减的女性同胞到门诊来,第一个最关心的问题就是我可以怀孕吗,答案是肯定的你是可以怀的。他说会对小孩有影响吗,如果甲功控制到正常对小孩是没有影响的,我们怎么做到良好的备孕来对我们的后代不产生影响,就是要使我们的甲状腺功能达到正常的范围。我们推荐甲减的女性,首先你要备孕之前要到医院来进行检查,化验你的甲状腺功能是否正常,这个就包括了我们的TS H和我们的抗体。如果是说你的抗体是阳性的,TSH要求的控制的范围可能更为严格一些,如果你的抗体是个阴性的,TSH控制的范围可能要求高一些,推荐不论抗体是否阳性阴性,推荐TSH都要小于2.5,这是对于我们机体来说比较良好的状态,这个时候你就可以进行怀孕了。如果有可能的话, 阳性的患者滴度比较高的患者,那么可以先服用一段降抗体的药物,把抗体降下来了之后再进行怀孕。也就是说控制甲功和控制抗体的药物一起服用,来把我们的TS H和抗体的控制在正常的范围之内,再进行怀孕。

  • 亚临床甲减是较轻的一种情况,就是只有TSH的升高,T3、T4正常,所以亚临床甲减TSH超过10mU/L就要治疗,10mU/L以下要根据病人的情况,如有症状就进行治疗,如没有症状就可以选择观察。 临床甲减比亚临床甲减严重,它不光是TSH升高,还会有T3、T4的下降,这时就必须进行治疗,临床甲减TSH的水平有的就会非常高,它会大于100 mU/L。当超过100以后,实验室已检测不到。 如果TSH超过10mU/L一定要到医院进行就诊,然后要进行治疗。并且甲减的治疗需要终身服药,大家也不要紧张,因为这个病只要用替代甲状腺激素把甲功控制到正常范围,就可以和正常人一样进行生活、生育,不会i影响寿命。

    冯丽主任医师
    山东省立医院内分泌科
    01:26
  • 孕中期发现甲减怎么办 收听:1.73k

    孕妇如果在怀孕中期的时候,发现了甲状腺功能减退症,那么我们同样需要引起重视,积极进行药物干预,就是优甲乐进行干预,每半个月化验一次甲状腺功能,调整优甲乐的剂量,争取尽快的把促甲状腺激素控制在2.5以下。 这样可以减少影响孩子的生长发育以及智力发育,避免发生呆小症的严重后果。遵从医嘱,按时服药,定期进行甲状腺功能的复查,调整药物治疗。

    梁茵主任医师
    温州市人民医院内分泌科
    01:08