为什么糖尿病患者容易发生感染
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糖尿病的患者容易发生感染,最主要的原因是因为糖尿病患者免疫功能低下,发生感染的几率可以达到35%~90%。
糖尿病合并感染比较多,而且往往比较严重,不容易控制,并且感染还可以加剧糖尿病的糖代谢紊乱、脂代谢紊乱和蛋白质的代谢紊乱,容易诱发高血糖危象,主要是诱发酮症酸中毒或者非酮症的高渗性昏迷,从而严重地降低糖尿病患者的寿命和生活的质量,增加糖尿病患者的病死率。
糖尿病患者最常见的感染部位是泌尿系的感染,其次就是呼吸道的感染,甚至有可能会发生结核感染,出现皮肤的感染,粘膜感染以及胆囊炎、牙周炎等等这些感染性的疾病。
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糖尿病的患者容易发生感染,最主要的原因是因为糖尿病患者免疫功能低下,发生感染的几率可以达到35%~90%。
糖尿病合并感染比较多,而且往往比较严重,不容易控制,并且感染还可以加剧糖尿病的糖代谢紊乱、脂代谢紊乱和蛋白质的代谢紊乱,容易诱发高血糖危象,主要是诱发酮症酸中毒或者非酮症的高渗性昏迷,从而严重地降低糖尿病患者的寿命和生活的质量,增加糖尿病患者的病死率。
糖尿病患者最常见的感染部位是泌尿系的感染,其次就是呼吸道的感染,甚至有可能会发生结核感染,出现皮肤的感染,粘膜感染以及胆囊炎、牙周炎等等这些感染性的疾病。
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脑血管病变即俗称的中风,包括短暂性脑缺血发生、脑梗死、脑出血等。糖尿病患者是最容易出现脑血管病变的人群之一,患病率是非糖尿病人群的2~3倍,同时合并高血压者发生机会更大。
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,引起机体内三大代谢紊乱,使葡萄糖转化为脂肪的作用减少,脂肪大量分解为甘油三酯和游离脂肪酸,胆固醇合成旺盛,血中胆固醇大量增加,促使动脉硬化形成。而且糖尿病患者的血液常呈高凝状态,血液凝固性和黏度增高,血小板功能改变,这些都是易形成脑血栓的因素。所以,糖尿病患者日常生活要注意:
1、控制高血糖,使血糖稳定并维持正常或接近正常水平;
2、预防和治疗高血压,并且最好在没有高血压前就树立起预防意识,有高血压更应积极治疗,持之以恒;
3、保持体重正常,从饮食和运动等方面来防止身体过于肥胖,如发现身体超重了就要设法使体重减到正常体重水平;
4、忌饮酒;
5、低脂肪、低盐、高纤维饮食,每天食盐摄入量以3-5克或更少些为好,多食蔬菜;
6、遵医嘱口服小剂量阿司匹林,预防脑血栓的发生。
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血压和糖尿病患者来说具有着非常重要的联系,因为如我们的收舒张压和收缩压升高的话,也会影响到我们的血管,而对于糖尿病患者来说,往往引起血管的改变。所以如果糖尿病患者血压也在高的话,往往会产生一种雪上加霜的效果。
而对于糖尿病视网膜病变来说,如果患者反复血压增高,会导致眼底的灌注增加,导致出血、水肿发生风险增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁结构已经被破坏,这种血压增高对他产生的影响就更大,现在已经有研究表明对于糖尿病患者,尤其是已经发生糖尿病病变的患者来说,如果血压控制不稳定的话,那么糖尿病视网膜病变进展是非常快的。
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首先糖尿病患者血糖处于高水平状态,渗透性利尿会造成体内钙、磷代谢的异常,这些微量元素随着大量的尿液排出,长此以往会使人体处于缺钙少磷的状态,而钙磷等矿物质元素是人体骨骼形成的基石,这就是脆性骨折发生的原因,同时血液中的低钙低磷状态,也会刺激人体的甲状旁腺,长此以往骨骼就会产生,大小不等的溶洞强度明显降低,这也是发生脆性骨折的原因。
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糖尿病人皮肤为什么容易感染,其实正常的皮肤是有大量细菌定植在皮肤表面的,糖尿病人因为长期的高血糖的状态,在局部葡萄糖的浓度是升高明显的,那这个时候就很容易导致大量的细菌能够在上面滋生和生长,因为它能够从葡萄糖中获取能量,然后导致细菌的种类的异常,出现细菌性的感染,其次因为长期的高血糖皮肤的神经不能够得到营养和滋润,免疫力也是下降,这个时候除了细菌性的感染之外,还容易出现真菌性的感染,并且皮肤感染往往容易出现在天气炎热的夏天,或者有局部皮肤的破损,因此在夏天患者应该注意避免出现皮肤的划伤或者是表皮的蹭伤,避免细菌的滋生和迅速的繁衍。
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糖尿病和心脏损害密切相关,两种疾病因应该给予高度的关注以及综合治疗。
糖尿病是多脏器功能的损害,主要损害的是大血管病变和微血管病变,而大血管病变是真正致死致残的重要因素。其中大血管病变最主要的危害就是心血管病变,现在有研究血糖升高的患者,心血管疾病的发生率是没有糖尿病患者的7到10倍。
在高糖状态下,心血管会发生多支血管的累积,也就是跟没有糖尿病的其他血脂代谢异常,或其他相关疾病相比,大的血管会出现多支损害,同时狭窄和斑块形成更加严重,导致心肌缺血氧化应激。
斑块形成会导致猝死的增加,所以高血糖应该更加关注对心脏的损害,而心脏功能的受损,也会影响到服用降糖药物的障碍。