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刘伍才副主任医师
普通外科
井冈山大学附属医院
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下肢静脉曲张的检查方式

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下肢静脉曲张的检查方式可以分为体格检查以及辅助检查。体格检查主要表现为三个实验:升静脉通畅实验以及大隐静脉瓣膜功能实验、交通静脉瓣膜功能实验,通过这些实验可以判断瓣膜功能不全。当然必要时也可通过辅助检查,如超声多普勒、静脉造影等,可以更准确地判断病变的性质及部位。
诊断下肢静脉曲张的最主要还是需要根据临床症状。

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    下肢静脉曲张的检查方式可以分为体格检查以及辅助检查。体格检查主要表现为三个实验:升静脉通畅实验以及大隐静脉瓣膜功能实验、交通静脉瓣膜功能实验,通过这些实验可以判断瓣膜功能不全。当然必要时也可通过辅助检查,如超声多普勒、静脉造影等,可以更准确地判断病变的性质及部位。 诊断下肢静脉曲张的最主要还是需要根据临床症状。

    刘伍才副主任医师
    井冈山大学附属医院普通外科
    01:01
  • 下肢静脉曲张轻重不一,存在个体差异,麻醉方式也不尽相同。轻者可以考虑局部麻醉,重者可以考虑硬膜外麻醉、腰麻或是腰硬联合麻醉,甚至也可考虑全身麻醉。比如腰椎病变、椎体畸形这种情况下,不适宜腰麻或硬膜外麻醉。如果椎管内有血管瘤的情况下,更不适宜腰麻或硬膜外麻醉,因为一旦刺破血管导致出血,血肿压迫脊髓有导致截瘫的风险,或者是因心脏病,正在服用抗凝药的情况,这种情况不能考虑硬膜外麻醉或者腰麻。

  • 对于这个大隐经脉的下肢静脉曲张,对于它的诊断来说实际上确诊并不困难 也比较容易,一般做比较完整的体格检查也就我们说的那些物理检查,再配上一个辅助性的彩超就已经够了,对于体格检查来说一般重点是还要突出三项,第一个的大隐静脉瓣膜功能试验,另外还有深静脉的通畅试验,以及交通肢的瓣膜功能实验,我们说做完这个三个实验之后,有的时候初步的对下肢,就是大隐静脉和深静脉,都有一个初步的了解,这样的时候我们更容易结合彩超看看彩超的这个反流的情况,在彩超下有没有血栓啊等,我们都可以对这个病做个确诊,所以确诊并不困难。

    乔军波副主任医师
    郑州大学第三附属医院血管外科
    01:13
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    1、彩超检查。可以判断下肢静脉曲张发生的原因,还有深静脉通畅的情况。2、下肢静脉造影。要使用造影剂进行检查,但患者注入造影剂有一定的创伤。3、可以了解下肢静脉曲张的情况,有没有下肢静脉受压的表现。通过这三方面的检查,都可以比较详细了解下肢静脉曲张发生的原因。

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    下肢静脉曲张需要做的检查包括体格检查、彩超、下肢静脉造影、静脉CT的血管成像、静脉磁共振血管成像。详细如下: 1、目前临床上最常用的检查就是彩超,它既简便而且有效,能查到腓肠肌静脉有没有血栓,然后可了解下肢静脉瓣膜的情况,包括骨静脉瓣膜、小腿瓣膜返流。 2、还有下肢静脉造影,它是治疗下肢静脉的金标准,我们在做下肢静脉曲张手术之前,一般都需要做下肢静脉造影。 3、现在发展比较迅速的就是静脉CT的血管成像,可以通过它把下肢静脉的血管图像重建出来。 4、静脉的磁共振血管成像,也就是通过磁共振把静脉血管的图像呈现出来,这种都需要后续的处理,也是目前比较有效的检查手段。

    李建鹏副主任医师
    河南省中医院血管外科
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    下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病,大概在人群中发病率占了20%左右,它的临床表现主要是可看到整个下肢可看到蜿蜒迂曲的静脉,扩张的静脉就像蚯蚓一样趴在大腿或小腿上,它随着疾病的进一步发展,可导致下肢肿胀、湿疹、色素沉着,也可导致下肢溃疡以及难愈性溃疡。 因此,如果下肢静脉曲张患者不及时处理,部分病人最终会发展为老烂腿,甚至也可能引起血栓及截肢等危害。